骨无菌性坏死,是指骨质部位血运障碍引起的坏死,与细菌性感染引起的骨坏死不同。
这种情况主要是由于骨骼部位的血管受到损伤或者血管闭塞,导致骨头部位的血液循环受阻,从而引起骨头缺血性坏死,这也是所谓的无菌性坏死。骨无菌性坏死多见于股骨头部位,一啊不能发生在存在股骨颈、股骨头骨折、长期服用激素、酗酒等行为或症状的患者身上。
月骨无菌性坏死的临床表现通常有疼痛、肿胀、月骨密度增加等。
1.疼痛:腕关节胀痛乏力,活动时加重,休息后减轻,随疼痛加重腕部逐渐出现肿胀、活动受限。
2.肿胀:腕背部有轻度肿胀,月骨区有明显压痛,叩击第三掌骨头时疼痛明显,腕关节活动受限,背身受限最明显。
3月骨密度增加:.X线片早期可无异常,输液后可见到月骨密度增加、形态不规则、表面不光滑、周围腕骨可见骨质疏松等。
1.X线片:是一种常用的骨无菌性坏死的诊断方法,能对中后期骨的无菌性坏死作出初步诊断,但对早期骨无菌性坏死的敏感性较差。
2.CT:CT表现为骨无菌性坏死,CT检查比X线检查更灵敏。
3.MRI:对软骨、骨髓、软组织有较好的表现,能早期发现骨的无菌性坏死。
4.核医学:股骨头坏死早期有局部放射性缺损,没有周边聚集反应。在股骨头坏死的中期,可见放射性缺损区附近的密集反应,形成了一种叫做“炸面圈”的征象。后期全股骨头呈明显的团块,有时会出现不规则的聚集。
5.血液动力学检查:一般影像学检查或只有轻度骨质疏松、临床上无症状、有轻微疼痛、关节受限者,可以通过骨的血流动力学检查来判断是否存在早期骨无菌性坏死,如无菌性股骨头坏死,其准确率高达99%。
6.动脉造影:骨无菌性坏死是因为多种原因引起的,血管造影显示动脉血管的不正常变化,对骨无菌性坏死的早期诊断具有重要意义。
股骨无菌性坏死主要导致关节肿胀和疼痛。早期保守治疗,主要采用体外冲击波和中医针灸结合治疗。如果非常严重,可能会导致无法行走。如果髋关节经常出现疼痛症状,就很严重,必须尽快手术。
无菌性股骨头坏死的病因,分析如下;
主要是因为供应股骨头血管被脂肪或别的原因影响,导致股骨头的血供受阻,股骨头缺血,如激素、酒精、外伤等,导致供应股骨头血管中断或闭塞引起股骨头的骨质缺血,导致坏死,所以叫无菌性股骨头坏死,也叫缺血性股骨头坏死,这是股骨头坏死的原因。
在日常生活中,还需要注意多休息,不要过度劳累。
一般来说,无菌性前列腺炎是长期不动、憋尿、饮食辛辣等导致的。
无菌性前列腺炎主要是因为长期不动、憋尿、饮食辛辣、经常同房,前列腺液积聚在前列腺内部,从而出现自身炎症反应。无菌性前列腺炎不需要使用抗生素,可以选用清热利湿,通淋利尿的中成药,例如前列安通片,茯清片,三金片等,这类药物的治疗周期较长,一般要3-6个月。