甲减,T3是2.20,T4是1

会员58456402 62岁 已回复
甲减,T3是2.20,T4是10.59,TSH是22.6678,现在优甲乐吃一片,氢化可的松一片,这是复查结果,药物需要改量吗?病人近来手颤厉害
医生回答共5条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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王健 副主任医师 天津市第一中心医院内科 三级甲等
擅长:糖尿病心脑血管疾病,糖尿病周围神经病变,糖尿病合并...
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问题分析:甲减是由于甲状腺激素合成及分泌减少,或其生理效应不足所致机体代谢降低的一种疾病。
意见建议:您现在TSH很高,需要增加优甲乐剂量,要逐渐增加,避免出现副作用。手颤可见于甲亢,您现在是甲减,可能与可的松的精神方面的副作用有关,建议逐渐减量至停用。
陈冬 副主任医师 华北理工大学附属医院内科 三级甲等
擅长:糖尿病、痛风(高尿酸血症)、高脂血症、高血压病、甲...
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病例分析:T3是2.20,T4是10.59,TSH是22.,现在优甲乐吃一片,氢化可的松一片
意见建议:为什么吃强的松?有特殊的原因吗?优甲乐的用量还不够,可以增加四分之一片,一月后复查再调量。
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孙永康 医师 天津宝坻区人民医院中医科 三级
擅长:咳嗽,痹证,消渴
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问题分析:依据患者的病情描述考虑可能是甲减,但为什么要服用氢化可的松呢?您有甲状腺炎?
意见建议:显然目前的优甲乐剂量是不足的,需调整剂量,至于调整多少剂量建议到医院内分泌科就诊,4-6周后复查甲状腺功能。
赵萍 医师 内科
擅长:甲亢、甲减、甲状腺结节
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问题分析:您好,甲状腺功能减退主要的原因是甲状腺素分泌不足,导致身体的代谢出现一系列障碍,比较常见的是身体产热障碍感觉发冷,面部表情僵硬,无精打采,粘液性水肿等,治疗方面通常为替代治疗,即用药物替代甲状腺激素,维持身体甲状腺激素的水平。
意见建议:建议到正规医院做一个全面检查,不同的甲状腺疾病、不同的病症,则治疗方案也不同。不能盲目治疗,以免造成病情恶化,祝早日康复。
赵萍 医师 内科
擅长:甲状腺结节、甲亢、甲减、桥本氏病等
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问题分析:甲状腺功能减退会引起皮肤干燥,枯黄,粗厚,发凉。如果皮肤干燥也会引起皮肤瘙痒。而皮肤瘙痒分为普通型和过敏型,鉴于患者既往用过抗过敏的药物,没有效果,还是考虑为普通型,皮肤干燥引起的。
意见建议:您平时要禁忌烟酒,少吃海产品,少吃辛辣刺激性食物,多吃一些银耳,红枣,菌类等增强免疫力的食物,希望可以帮助到您,祝您早日康复!
相关问答

t3偏低不是甲减。甲减是由于甲状腺激素合成及分泌减少,或其生理效应不足所致机体代谢降低的一种疾病。甲减可以使用相关的药物进行治疗,平时也要规律作息,健康饮食,并且适当的运动,增强身体免疫力。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

血清总t3偏低不一定是甲减。
因为有些身体严重的病症也会引起T3下降,称之为低t3综合征。这种情况不是因为甲减,而是因为一些比较严重的病症,引起了身体的反应性的保护,身体的新陈代谢速度会下降,从而导致了T3的下降。确诊甲减要看tsh和t4,根据t4的总体含量等,可以确诊为甲减。甲减主要表现为畏寒、疲倦、体重减轻、对外界不感兴趣、嗓子沙哑等,可以通过外源性的甲亢来进行治疗,主要是为了保持甲状腺功能在正常范围内,大多数的甲减属于终生性的甲减,应通过医生指导终生服用药物。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

甲减是指甲状腺功能减退,甲功仅t3偏低不一定是甲状腺功能减退。
甲状腺功能减退分为原发性甲状腺功能减退、继发性甲状腺功能减退、三发性甲状腺功能减退,如果你甲功只有t3降低、TSH值下降,就有可能确诊为低T3综合症,并不一定是甲状腺功能减退,一般都是慢性病,慢性肾衰,因此,在检测t3降低的同时,要注意其他因素,比如心、肝、肾等,从而判断t3降低的原因。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

甲减是各种原因引起的,以甲状腺激素浓度过低为主的一组低代谢症候群,甲减的诊断需要联合T3、T4、TSH进行综合判断。如果T3、T4降低,TSH升高,可以诊断为原发性甲减。如果T3、T4正常,只有TSH升高,可以诊断为亚临床甲减,所以仅有T3偏低不能诊断甲减。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

孕妇只有t4低通常不是甲状腺功能减退症。
甲减又称甲状腺功能减退症,是一种比较常见的甲状腺疾病,发病年龄在20-50岁之间。孕妇甲减要根据游离T3、T4、FT4、FT3来诊断。孕妇体内雌激素分泌过多,肝脏合成甲状腺结合球蛋白的量比较高,所以总T3、T4、TT3、TT4等均偏高,不适合诊断,如果孕妇FT4偏低,则可诊断为甲减。所以T4低是不是甲减,要看是总T4还是游离T4,如果是游离T4,肯定是甲减。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

孕妇仅t4低是甲减。甲状腺素升高、三碘甲状腺原氨酸、甲状腺素(t4)均下降是甲状腺素检查的重要依据。现在怀孕的女性只有t4低,一个星期后要做一次甲状腺功能7项目检查,如果没有什么问题,还是t4以下,可以多食用一些富含碘的食品,比如鱼虾、紫菜等,来促进体内的甲状腺激素分泌,让t4回归到正常状态。
患者平时应注意养成健康的生活方式,做到戒烟戒酒,避免食用油腻食物,同时保持情绪平稳,适当运动。

张露副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:围产期保健,妊娠合并症,子痫前期,前置胎盘,胎盘植入,胎儿异常,双胎妊娠,子宫肌瘤,卵巢囊肿,以及妇科恶性肿瘤。