孕妇只有t4低通常不是甲状腺功能减退症。
甲减又称甲状腺功能减退症，是一种比较常见的甲状腺疾病，发病年龄在20-50岁之间。孕妇甲减要根据游离T3、T4、FT4、FT3来诊断。孕妇体内雌激素分泌过多，肝脏合成甲状腺结合球蛋白的量比较高，所以总T3、T4、TT3、TT4等均偏高，不适合诊断，如果孕妇FT4偏低，则可诊断为甲减。所以T4低是不是甲减，要看是总T4还是游离T4，如果是游离T4，肯定是甲减。
孕妇仅t4低是甲减。甲状腺素升高、三碘甲状腺原氨酸、甲状腺素（t4）均下降是甲状腺素检查的重要依据。现在怀孕的女性只有t4低，一个星期后要做一次甲状腺功能7项目检查，如果没有什么问题，还是t4以下，可以多食用一些富含碘的食品，比如鱼虾、紫菜等，来促进体内的甲状腺激素分泌，让t4回归到正常状态。
患者平时应注意养成健康的生活方式，做到戒烟戒酒，避免食用油腻食物，同时保持情绪平稳，适当运动。
甲减患者的孕酮水平不会一直低于正常水平。
甲减如果没有得到有效的控制，会对怀孕造成很大的影响，会造成早产和流产，这种情况会增加妊娠的危险，还会影响到胎儿的神经系统的发育，从而造成胎儿的智力下降。
因此，甲减的女性要及时的进行甲减的治疗，通过外源性的甲状腺激素来进行治疗，使其恢复到正常状态。孕期TSH值保持在2.5以下，中晚期保持TSH3.0以下，可以降低对怀孕的影响。
孕妇甲减值一般在0.1-4miu/L之间。具体分析如下：
孕妇甲减值的正常范围一般是在0.1-4miu/L之间，如果超出这个范围就是妊娠甲减，甲状腺素对人体的生长发育有一定的影响，特别是对神经系统的发育有一定的作用。怀孕初期需要做好甲状腺功能检查，及早进行干预和治疗，是因为怀孕初期需要补充的甲状腺激素。怀孕期间，如果对孕妇的甲状腺功能进行调节，一般不会有太大的问题。
甲状腺激素对人体的神经发育有很大的影响，如果已经有了甲减，那么在计划怀孕的时候要把体内的促甲状腺激素降到2.5miu/L。
如果是甲减的女性，一定要严格的控制血清促甲状腺激素的含量。怀孕初期的范围是0.1-2.5，中期是0.2-3.0，后期是0.3-3.0。一旦确诊为甲减，应尽早进行规范化的治疗，以使其达到以上的标准。甲状腺功能低下会影响到胎儿的神经智力发育，导致早产、流产、低体重、死胎、妊娠高血压等。
孕妇甲减最好吃蛋白质和维生素含量高的食品。
如果是由于自身原因导致甲减的情况下，则要根据病情选择适当的治疗方案进行治疗。甲减孕妇应给予优甲乐口服，调节甲状腺功能至正常状态，通常吃绿叶蔬菜，也吃胡萝卜之类的，含有大量维生素和胡萝卜素的食品，此外饮食也是清淡好消化的，勿食高热量食品，不然易升高血脂导致血粘。此外还可以多喝一些淡盐水，这样不仅能够缓解疲劳和水肿症状，而且能使血液中胆固醇降低，防止动脉硬化。建议喝牛奶，同时喝豆浆。如果严重，需要及时就医。