肝脓肿、肝内胆管占位、结石性胆囊炎。

会员58432675 84岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
肝脓肿、肝内胆管占位、结石性胆囊炎。
曾经治疗情况和效果:

患者女性,84岁。起初表现为发热打颤。2015年4月初在甘肃省金昌市第一人民医院检查出肝内胆管囊肿占位性病变、慢性结石性胆囊炎,未确诊是否良性或恶性,住院9天,输液磷钠等抗生素及部分能量后,体温正常。出院2天后,继续发热,最高达39.6℃。后转入兰州大学第二医院就诊,经检查又发现肝脓肿,输液左氧等抗生素及部分能量,住院一周余,体温正常,出院,并建议强化治疗。后返回金昌市第一人民医院住院治疗,输液美洛培南、替硝锉及部分能量,体温正常,一周后出院。2日后,又发热,最高39.5℃。复入院继续输液美洛培南、替硝锉及能量,体温正常,巩固治疗12天后出院。目前又开始发热。

想得到怎样的帮助:

不知要采取怎样的措施进一步治疗?

医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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李国顺 河北省威县人民医院内科 二级甲等
擅长:肺部感染,慢性呼吸衰竭,慢性肺心病
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指导意见:肝脓肿的病情是比较严重的,是需要积极治疗的,一定要进行正规的治疗,要彻底治愈,
宋佩萱 主任医师 内科
擅长:对乙肝大三阳、小三阳等病毒性肝炎、病毒携带、肝硬化...
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问题分析:水和食物的传播,特别是水生贝类如毛蚶等是甲型肝炎爆发流行的主要传播方式。
意见建议:肝病的预防应远离各种可能受血液污染的器具。避免不必要的输血、打针、穿耳洞、刺青、和他人共享牙刷、刮胡刀等,以及减少接触可能受到血液污染的器具,因为B型、C型肝炎主要透过血液和体液传染,因此和B型、C型肝炎带原者同桌吃饭,并不会被传染。
狄绍民 副主任医师 传染科
擅长:自免肝、肝硬化、肝癌、乙肝、丙肝、药物性肝病等
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问题分析:你好,肝内多发囊肿,一般如果没有出现明显的压迫症状可暂不予处理,肝内胆管结石存在复发可能
意见建议:如果囊肿没有压迫周围组织引起明显的症状,定期复查即可,肝内胆管结石会引起急性胆管炎,导致黄疸、腹痛等一系列症状,建议及时复查,如果出现症状,可以通过手术方式治疗
相关问答

再次去医院完善相关检查,结合腹部核磁检查,明确是否合并胆管结石的可能,如果不合并,则建议手术治疗切除病变胆囊,目前首选腹腔镜胆囊切除术。如果合并有胆管结石,除了切除胆囊之外,还需要行胆管切开取石手术方式治疗。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。

一般情况下,目前,结石性胆囊炎的外科手术方式以腹腔镜下的胆囊切除术为主,该技术提倡的是在腹部开三个小洞,在腹腔镜下进行胆囊摘除,这是一种非常先进的技术,而且病人的术后康复情况也很好。结石性胆囊炎可以通过两种方法来进行,如果情况不严重,还可以在医生的指导下使用药物进行治疗,如消炎利胆片、熊去氧胆酸片、大黄利胆胶囊等,有较好的治疗效果。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

简单药物治疗的第一件事是检查情况的清楚表现。如果身体不舒服,胆结石和胆囊炎症的可能性很高,尤其是右上腹部疼痛。选择一些专业药物来缓解症状。如果体积相对较大,没有办法治疗,只能手术。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。

急性结石性胆囊炎症状容易引起右腹疼痛,还容易引起恶心,呕吐,发烧,黄疸等情况,去正规医院进行检查,在医生指导下合理服用消炎药。合理安排饮食,吃一些容易消化的食物。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。

肝脓肿是指细菌真菌以及阿米巴原虫等多种微生物引起的肝脏化脓性的病变,其中细菌性肝脓肿最为多见。常为多种细菌感染所导致的混合性病变约为百分之八十,而阿米巴脓肿约为百分之十,一般多见于草原的牧区,其中真菌性的肝脓肿总是最低的,不到百分之十。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

是比较严重的。要积极的进行治疗。积极的抗感染治疗。感染如果控制不住,感染病灶只能会进行性的扩散,提高个人的免疫功能和抗病毒能力,避免饮酒、吸烟和严重刺激的食物。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究