肺结核经过系统、规范治疗之后痊愈,CT的表现主要是根据之前发病时所拍的CT,以及后续定期复查的胸部CT表现,主要是痊愈之后多次复查CT出现纤维化、钙化等病灶固定不变,没有任何改变,病灶属于完全治愈遗留下来的钙化点,没有任何其他异常。如果临床上仍然出现各种肺部不同时期的变化,说明肺结核没有治愈,应该及时进行复诊。
如果是曾经发生过肺结核,想确认是否已经痊愈,可以做个胸部的X线片,痰涂片检查,如果是胸部拍片已经完全钙化了,就认为是已经痊愈了,如果是未完全钙化,就认为是未痊愈。
肺结核的患者经过系统规范的抗结核治疗之后,治疗有效、已经痊愈的情况下,不可能有传染性。活动性的肺结核患者经过系统规范的抗结核治疗2周以后,治疗有效的情况下传染性大大下降,2周之后就基本上没有传染性。
CT检查可以根据肺部病变的特征推断是否为结核病灶但无法完全确定性质,需要通过痰菌检查或结核菌素试验来判断,在明确诊断之后一定要尽早治疗才行,平时生活中也要注饮食清淡,辛辣刺激的食物不要吃。
肺结核自愈后CT的影像学表现,主要是双肺在病灶处会出现少许斑点状、条索状阴影,但是没有游走性病灶阴影的影像表现。首先病灶比较模糊,整个气管、支气管以及肺叶、肺段,整个呼吸系统的走向通畅。其次没有异常的占位性病变,肺门以及纵隔也没有见到肿大的淋巴结以及结核球的病灶。另外双侧的胸腔没有发现积液,胸膜也没有看到明显的增厚和粘连,一般不会出现代偿性肺不张、肺气肿等,不会出现双肺肺叶透亮度增强等。
肺ct能查出肺结核,肺结核可以通过肺部CT进行诊断,且影像学检查对发现肺结核至关重要,尤其是肺结核无症状期,可在肺部CT上出现特征性影像表现,并可作为肺结核确诊的依据。