病毒分离或抗原检测,起病1周内,可从鼻咽部及粪便中分离出病毒,粪便可持继阳性2-3周,同样是常见的小儿麻痹症的检查方法。早期从血液或脑脊液中分离出病毒的意义更大。
小儿或青年发热,出现不对称的弛缓性肢体瘫痪或延髓麻痹而无感觉障碍者,经常几乎都是脊髓灰质炎,不过也可能由柯萨奇病毒和某些埃可病毒和肠病毒71型引起的。脊髓损害以腰段颈椎为主。脑干或大脑也可被侵袭。神经原受毁坏,瘫痪不能恢复;如充血水肿挤压可不同程度或完全恢复。
这应该不是小儿麻痹症,首先警惕消化道感染的可能性,需要检查大便常规等确认,如果是细菌性胃肠炎,需要抗感染治疗,并需要对症退热止泻治疗,另外也有可能与过敏有关,就要再具体综合其他情况分析。
检查周围血象:白细胞多数正常,在早期及继发感染时可增高,以中性粒细胞为主。急性期血沉增快。血清学检查:补体结合试验转阴较快,如期阴性而中和试验阳性,常提示既往感染;两者均为阳性,则提示近期感染。
小儿麻痹症是由于脊髓灰质炎病毒感染引起的,病毒会侵犯运动神经细胞,导致部分肢体肌肉萎缩,活动异常。现在孩子出生后都需要服用脊灰减毒活疫苗,基本上国家已经没有小儿麻痹症了,只有极个别的孩子出生后由于各种原因没接触疫苗才会得病。