强迫症,多疑,医生开了帕罗西汀(早上两片)和奥氮平...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
强迫症,多疑,医生开了帕罗西汀(早上两片)和奥氮平,但帕罗西汀效果不好,医生让我吃瑞必乐(氟伏沙明)医生让我把两片帕罗西汀直接停掉,早上和晚上各吃一片瑞必乐,两片帕罗西汀能直接停掉吗?
想得到怎样的帮助:

两片帕罗西汀能直接停掉吗?刚开始是早,晚各吃一片瑞必乐还是中午和晚上各吃一片瑞必乐好呢?

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
何斌 副主任医师 九江市第五人民医院其他 三级甲等
擅长:常见精神疾病的诊疗。
已帮助用户: 1809
病例分析:两种SSRI类抗抑郁药间更换是可以直接停掉的。
意见建议:因为疾病的特殊性,本咨询仅供参考,不能替代专科门诊提供的专业性医疗服务。
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李凯 心灵之声心理咨询工作室心理诊所
擅长:情感障碍,疑病症,心理障碍,偏执状态
已帮助用户: 1141
心理分析:你好,《柳叶刀》杂志2009年刊登的全球12种常用抑郁药,排名前两位的是:草酸艾斯西酞普兰和盐酸舍曲林片。副作用小,疗效好。
心理指导:药物肯定不能直接停,要逐渐减量,副作用会增加导致不可耐受。
相关问答

帕罗西汀可以治焦虑抑郁导致的失眠。
盐酸帕罗西汀是一种抗焦虑药物,也是5-羟色胺再摄取抑制剂,主要治疗伴有焦虑障碍的抑郁症。焦虑抑郁患者经常失眠,或者大量失眠患者存在焦虑抑郁情绪。如果患者失眠,心烦意乱,那么就容易整天愤怒、紧张、担忧、恐惧,总觉得要出事,或者有些人会整天郁郁寡欢、消极抑郁。帕罗西汀可用于治疗焦虑和抑郁。焦虑和抑郁治好了,失眠自然就好了。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

本品与色氨酸合用,可造成高血清素综合征,表现为躁动,不安及胃肠道症状。重者可出现肌张力增高,高热或意识障碍。服用本品的应避免饮酒。用本品前后2周内不能使用单胺氧化酶抑制剂,在停用单胺氧化酶抑制剂2周后,开始服用本药时应慎重,剂量应逐渐增加。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

但是会选择在早餐后服用,因为抑郁症有昼重夜轻的特点,早餐服用后,既能避免引起不适的胃肠道反应,还会明显改善患者的抑郁情绪,再有失眠的副作用,所以不选择晚上服用,避免影响患者的睡眠情况。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

帕罗西汀可以改善患者的睡眠障碍,包括夜晚很难入睡,减轻乏力感,增强对日常活动的兴趣,减轻患者食欲减退的症状。也可以改善患者在患病期间出现惊恐、心悸、出汗、气短、濒死感的症状。

刘强副主任医师精神科上海市精神卫生中心
擅长:失眠,紧张,焦虑,恐怖各种情绪障碍,抑郁症,婚恋问题,人际交往

这种药并无明显致癌作用,癌症的预防源于健康的生活方式。平时注意保证充足的睡眠及良好的心理状态,坚持规律锻炼身体,多食用新鲜蔬菜水果等。这种药长时间服用对于大部分人来说是安全的。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

服用帕罗西汀以后晚上睡不着,有可能是因为帕罗西汀这种抗抑郁药物引起的失眠副作用。
但也有可能是由于抑郁症引起的失眠问题。如果该症状对生活影响不大,而且持续时间不久,一般无需特殊处理,继续服用药物治疗即可。但是如果持续时间比较久,而且一直失眠,让患者非常痛苦,就需要考虑进行治疗。首先一定要根据医嘱服用药物,服用帕罗西汀出现失眠问题有可能是药物的副作用。因为帕罗西汀是一种选择性5-羟色胺再摄取抑制剂,服用以后会引起大脑中枢系统内5-羟色胺的浓度升高,从而提高情绪,但是也可能会引起警觉性的增加,从而导致无法入睡。当然,一般情况下这些副作用可以耐受,一定要根据医嘱安排坚持服药,不能够自行停药。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。