首先看有没有乙肝主要是通过乙肝五项中的第一项叫做乙肝的表面抗原。如果表面抗原阳性说明是乙肝患者，如果表面抗原是阴性，说明目前很可能不是乙肝患者。如果是乙肝患者接下来看肝功能中的谷丙转氨酶和谷草转氨酶，如果这两项正常，意味着肝功能是基本正常。
乙肝五项的检查结果，如果是2、4、5阳性，并不是乙肝。因为乙肝五项的第2项，叫做乙肝的表面抗体，表面抗体阳性说明身体已经打败乙肝病毒，获得对乙肝病毒的免疫能力。第4、第5项阳性，仅仅说明之前感染过乙肝病毒，身体的免疫系统仍然有相关的记忆。
查乙肝纤维化的指标常见的有肝纤维化四项，里面包括透明质酸，三型前胶原，四型胶原和层黏连蛋白。透明质酸反应比较灵敏，三型前胶原如果持续的升高，就证明可能要肝硬化，四型胶原出现得较早，提示早期肝纤维化，而且它会随着肝纤维化的程度加深而升高，层黏连蛋白，也是反映肝纤维化程度的指标。
两项都是阳性不一定就是乙肝。
乙肝两对半，乙肝五项定量的检测，可以看出是不是乙肝。表面抗原呈阳性，可能是乙肝病毒携带者，也可能是乙肝。乙肝表面抗原呈阴性，说明不是乙肝病毒感染。一般是指表面抗体为阳性，或者是核心抗体为阳性。如果感染了乙肝病毒，那么身体就不会感染了，因为身体已经对乙肝病毒有了很好的抵抗力。
乙肝五项是乙肝表面抗原、抗体、乙肝e抗原、抗体、乙肝核心抗体五项，也就是乙肝两对半指标。
乙肝表面抗原（HBsAg）是乙肝表面抗原，HBsAg阳性的可能是体内存在乙肝病毒。乙肝表面抗体（HBsAb）是人体免疫系统针对乙肝表面抗原产生的中和抗体，是唯一的保护性抗体，HBsAb阳性表示机体对乙肝病毒有抵抗力，能够杀死乙肝病毒，既往乙肝病毒恢复患者、乙肝疫苗接种者均可呈阳性反应。乙肝e抗原（HBeAg）存在于乙肝病毒内部，乙肝病毒感染人体后复制增多，e抗原会释放到血液中，此时乙肝五项检测提示e抗原阳性，这是病毒活动性复制和传染性的标志。乙肝e抗体（HBeAb）是人体免疫系统针对乙肝病毒内部的e抗原产生的中和抗体。乙肝核心抗体（HBcAb）是免疫系统针对乙肝病毒核心抗原产生的中和抗体。
总之，乙肝五项是检测乙肝病毒感染的重要指标，临床上可以综合分析乙肝五项检测结果和乙肝病毒DNA检测结果来评估病情，指导治疗。
乙肝转成肝硬化的指标一定要综合的分析：
第一，肝脏彩超显示肝脏的回声变粗，肝脏萎缩，门静脉增宽，脾脏变大，这是肝硬化的主要原因。
第二，血常规检查显示：血小板减少，白细胞减少，红细胞减少，如果合并有脾大，可能是肝硬化。
第三，肝脏硬度测定，肝脏硬度高于正常范围，有很大的可能是肝硬化。
第四，血液中的肝纤维化指数会显著增高，但也会导致肝炎的活跃度增高，因此要做好个人的检查，如果出现肝硬化的征兆，一定要做好肝硬化的诊断。
