吃减肥药后失眠可能有以下几种原因：
1、减肥药抑制胃肠道脂肪的吸收和分解，能降低肠道功能。吃完药就容易上厕所，夜间可能多次上厕所、腹泻，会影响睡眠质量。
2、减肥药含有抑制食欲的成分，可减少饭量。患者在夜间距上一次吃饭往往时间较久，常会有明显的饥饿感，饥饿感也会影响睡眠。
3、减肥药有时会让人日夜颠倒，白天想睡觉晚上睡不着，长期导致睡眠倒错。
4、患者减肥期间往往精神压力大出现情绪异常，比如暴躁、易激惹、焦虑、抑郁，这些都会导致失眠。
一般来说，减肥晚上喝水不会胖。具体分析如下：
水是由氢、氧两种元素组成的无机物，通常不含有脂肪、热量等物质，进而减肥晚上喝水不会胖，但建议患者适量喝水，以免加重肾脏负担，而且不建议患者依靠晚上喝水减肥，以免影响胃肠功能，还可能出现营养不良的情况，不利于机体健康。
此外，如果患者减肥的效果不是很好，患者可以选择吸脂术进行减肥，该方式是通过专业的设备将局部的脂肪吸出，可以有效减肥。
减肥药吃了不饿，主要是减肥药中含有抑制食欲的成分。
减肥药是一类能够减轻体重的药品，部分减肥药中可能会含有一些影响中枢性的神经的成分，在使用后可能会导致减肥人士的食欲降低，从而减少食物的摄入，来达到减肥的目的。所以减肥人士在使用此类减肥药物后，可能不容易感觉到饥饿。
不过要注意，减肥药存在一定的副作用，建议减肥人士尽量在医生的指导下使用。
因为减肥药会导致内分泌失调，所以会失眠。
减肥药一般是通过抑制食欲来达到减肥的目的，也就是人体无法吸收营养，长期服用会对人体健康造成很大的危害。如果人体营养不达标，缺钙会引起植物神经紊乱，容易导致失眠。此外，经常营养不良也会导致内分泌失调。所以不建议吃减肥药。如果经常失眠，可以去神经内科检查，通过专业治疗解决。
减肥要用健康的方式来减肥，不能一味的不吃饭通过节食来减肥，这样即使是瘦下去也是不健康的，失眠可能也是因为减肥引起的，缺乏营养过分节食，会导致身体缺乏足够的维生素，矿物质或其他营养，出现失眠、虚脱、烦躁、情绪低落，甚至其他生理和心理疾病，所以减肥一定要通过正确的方法来进行。
