高危型HPV18阳性TCT正常，可以不做活检。
研究发现，高危型HPV1816感染与宫颈癌的发病有着直接的关系。对于高危型HPV18阳性者，建议阴道内放置干扰素栓治疗，保持至少1-3个月，而且半年定期做宫颈脱落细胞学检查以及HPV检测。
患者治疗期间注意避免同房，还要注意局部清洁。平时多锻炼身体，合理饮食，帮助身体恢复。
可以观察，据估计，超过2/3的妇女在其一生中生殖道曾被HPV感染，其中25岁前妇女的感染率最高，45岁后达到另一个高峰。但绝大多数的生殖道HPV感染能在2年内自然清除，中位清除时间约为9.8个月，低危型HPV感染的清除时间较高危型HPV短，而老年妇女及混合感染妇女更不易自然清除。
一般情况下，tct正常hpv阳性导致的原因可能是自身的免疫功能较弱导致的，具体分析如下：
HPV和TCT是一种子宫颈筛查。HPV呈阳性，特别是高危险型，可以导致TCT的问题，不过也不一定，有些HPV呈阴性，只是一阵子就会消失，并不会引起TCT的异常。说明子宫并没有出现任何的异常。长期呈阳性的话，出现这种情况的可能性会更大。HPV阴性是指在女人的生命中有2-3次，如果自身的免疫功能较弱，且呈阳性，则有很大的几率会导致子宫内膜异位症的发生。
要做活检的，因为感染跟宫颈病变密切关系的，所以要做个宫颈活检看看具体的情况看看吧，避免漏诊了。如果你有宫颈糜烂的话，首先要做的检查是HPV和tct检查如果说这两项检查有问题就要进一步检查宫颈活检了。
通常情况下，TCT正常活检中晚期癌症可能是漏诊。
TCT只是临床上的一项检查，一种筛查项目，临床上存在着漏诊的可能，这种情况很少，但也有可能导致临床上的疏漏。因此，如果TCT是正常的，但是HPV是阴性的，那么临床上就需要进行阴道镜检查，然后进行活检。最终的诊断是由病理学确诊。如果病理检查没有问题，需要定期复查，避免TCT检查是正常的，但活检可能是中晚期。
通常情况下，中晚期癌症TCT活检正常，可能是在进行TCT检查的时候恰好没有取到病变的子宫颈上皮细胞，或者是取到了病变细胞，但在制作标本的过程中发生了细胞丢失的情况，但是这种情况可能性其实很小。TCT检查是用于宫颈癌筛查的一种手段，但是不能确诊宫颈癌。当TCT检查与宫颈组织活检结果出现矛盾的时候应该以宫颈组织活检结果为准。在宫颈癌筛查时患者还需要进行一项HPV检查，和TCT结果应该结合判断，避免漏诊。
