冯教授您好!我爸58岁,2011年中风过,脑梗塞,当时治.....

会员57410737 58岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
冯教授您好!我爸58岁,2011年中风过,脑梗塞,当时治疗时肺部感染真菌,用大扶康后治好,几年来相安无事,就是有吸烟的恶习,5月14日在发烧,在医院拍片子显示右肺叶有两块拇指大小的阴影,诊断为肺部感染,用了头孢、左氧费沙星,5月20号说好多了,5月21日一直低烧37-38.5之间,5月22日早上起来体温是37度,到医院测的是36.7度,早上拍了片子医生说可能有肺结核,2月26号在县防疫站做了PPD显示2cm的硬块,带水泡,强阳性,肺结核已经确诊了,现在是不是要排查肺癌,肺癌的可能性大吗,这段时间我父亲已经不发烧了,但是他说自己精神时好时差,生活可以自理,下面是三次拍的片子,希望帮我分析哈父亲的肺癌可能性大不
曾经治疗情况和效果:

头孢、左氧费沙星治疗了差不多16天

想得到怎样的帮助:

确认是否肺癌

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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孙卫军 副主任医师 黄冈市中医医院内科 三级甲等
擅长:喘息样支气管炎,肺气肿,肺炎,间质性肺疾病,哮喘,...
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问题分析:你好,患者的病情考虑是肺部阴影原因待查。本病需要考虑肺部感染,肺结核以及肿瘤的可能。
意见建议:一般肺结核确诊需要痰中发现结核杆菌,或者可以通过抗结核的诊断性治疗,虽然有ppd阳性,但是不一定是。肿瘤目前还不能排除,建议查个肺癌肿瘤标志物,动态复查肺部ct,因为目前的诊断考虑还是肺部感染的可能性大。
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吴安成 医师 吴安成中西医诊所内科
擅长:心律失常,高脂血症,高血压,冠心病,心肌缺血,低血...
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问题分析:你好!我来代替冯教授回答你的提问。你提供的资料显示你父亲做了PPD试验结果显示强阳性,带有水泡,医院拍片子显示右肺叶有两块拇指大小的阴影。应确诊肺结核,肺部感染无疑。肺结核患者常有一些结核中毒症状,其中发热最常见,一般为午后到夜间有37.4℃~38℃的低热,晨间体温又正常,这种现象可持续数周或更长时间。 从你提供的片子来看肺结核不太可能会转变成肺癌的,因为肺结核是结核杆菌引起的肺部感染,肺癌就不一样,它和感染没有关系,病理上的改变是癌细胞的浸润。
意见建议:建议:你可以到当地疾控中心去咨询,还可以领取抗结核病的免费药品,再加上临床其他药物联合对症治疗.只要你按时按量服药,一切遵从医嘱,治好是肯定没有问题的。至于脑梗塞的病情,要坚持长期的药物治疗配合康复锻炼逐渐改善症状,也可以做按摩理疗等辅助治疗。建议你爸爸要定期做痰病原学检查、病理学检查等,治疗前后及时拍X线胸片做对比观察有无癌变的情况,以便了解病情的发展和治疗效果。劝你爸爸一定要戒烟!因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请到当地医院在医生指导下进行!
相关问答

脑梗塞属于缺血性中风,大多数在规律用药的前提下,通常可于发病后半年内逐渐恢复。
脑梗塞患者在发病后紧急送医治疗,有利于降低致残率,促进病症的恢复。在急性期,患者可配合药物以促进神经功能修复,改善病情。同仁堂化瘀丸对于气虚血瘀型缺血性中风疗效较好,用药后可增加血液灌注量,使患者脑血管通畅,对于减轻病症引起的肢体言语障碍有不错功效,有利于恢复。
同时,患者也可联合中医针灸、中药熏蒸等方式来改善身体血液循环,也有助于疏通血管,改善病情。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

脑梗塞中风也是我们临床常说的脑梗塞,是缺血性脑血管疾病。病人要服用抗血小板聚集的药物,如阿司匹林、氯吡格雷、抗凝的药物,主要是华法林,还要看具体是什么原因导致了脑梗。
也可以服用阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等来稳定斑块、降低血脂的药物。服用这两种药物可以改善血液循环,稳定斑块,防止脑梗,同时要注意调节血压、血糖、血脂等情况。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

中风脑梗塞后打哈欠手会抬起来是脑梗塞的后遗症,现在处于脑梗塞病恢复期,需要康复训练和服药治疗,经过康复训练和药物治疗会有很大改善的。及时对症治疗。采取活血化瘀改善微循环等治疗方法。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

脑梗塞中风能活3年-15年。脑梗塞其实是缺血性脑卒中,是因为颅脑的血液供应障碍导致脑细胞的坏死,引起的神经功能缺损症状。对于脑梗死其实最主要的还是重在预防,脑梗死复发率比较高。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

中风分为出血性中风和缺血性中风。脑梗死属于缺血性中风,也属于中风的一种类型。脑梗死发生后,需要及时的药物治疗来疏通微循环,主要是抗凝和溶栓治疗。脑梗死通常发生在高血压、高血脂、高血粘度等病例中。在治疗过程中,还需要配合康复锻炼来促进康复。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

脑梗塞中风后遗症是很难彻底治愈的,这个时候会引起手脚麻木等症状。脑梗塞急性期根据症状和病情采取对症治疗,部分病人症状较重需要配合吸氧或者人工呼吸机等监护治疗。适当运动锻炼,避免劳累。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病