肝硬化代偿期脾亢食管静脉曲张一定要切脾吗

会员57749025 33岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
肝硬化代偿期脾亢食管静脉曲张一定要切脾吗
曾经治疗情况和效果:

今年3月10号检查乙肝肝硬化代偿期住院治疗,4月23号出院在家修养,因为住院的时候检查肝硬化门脉高压脾肿大食管中度静脉曲张,外科建议手术切牌,可是医生说切牌只能治标不治本,

想得到怎样的帮助:

我现在吃恩替卡韦,复方鳖甲软肝片,生血宁片,还有中草药,我这样保守治疗可以吗

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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叶有志 药师 新沂市东街益康药房传染科 二级甲等
擅长:肝病
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问题分析:肝硬化代偿期,伴脾大和静脉曲张的症状,切脾可以降低胃出血的机率以及缓解静脉曲张的症状.切脾,并不能完全解决静脉曲张问题,也不能完全阻止胃出血.关于肝硬化和脾大,临床上还没有西药可用,但中医中药是有药治疗肝硬化和脾大的.
意见建议:恩替卡韦是抑制乙肝病毒复制的,复方鳖甲软肝片是中成药,有软肝健脾抗肝纤维化的作用.从现在的用药来看,这样的保守治疗是可以选择的.
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赵宁 主治医师 北医三院上地门诊部内科
擅长:心肺病、心血管疾病等
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问题分析:你好,肝硬化代偿期为早期表现,症状轻,早期以乏力、食欲减退较为突出,脾亢、食管静脉曲张表现为脾大、门静脉高压症,容易引起上消化道出血,你所吃的药只是使病情缓解。
意见建议:建议你严密观察病情变化,如有不适及时就医,适当减少活动,饮食给予高热量、高维生素、低盐易消化的饮食。
相关问答

可以治疗好的,肝硬化病人出现食管胃底静脉曲张,是由于肝硬化之后门静脉压力增高,而导致的严重并发症,可能会出现食管胃底静脉曲张破裂,引起大出血,是一种严重而凶险的并发症。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

肝硬化伴食道静脉曲张者应吃少渣易消化的质软的食物,以防食物划破食管黏膜下扩张弯曲的静脉丛。蔬菜要切碎、制软,避免食用纤维素含量高的根茎类菜。肉类使用嫩的肉丝、肉末,制软,采用炖、煮、蒸等方法。不用油煎炸的食物。主食以发酵的软食,如面包、发糕及馒头等为好。避免吃坚硬粗糙的食物:如粗杂粮、生菜、生果及带骨带刺的鸡、鱼类食物。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

肝硬化食管静脉曲张的可以适当的选择用一些柔软易消化的食物,同时需要注意以清淡易消化,优质低蛋白食物为主,水果可以适当的选择苹果梨,需要注意仔细的进行咀嚼。避免食物及过度粗糙,很多食物包括水果都可以食用,不需要过度担心。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

好处就是,可通过套扎治疗,预防出血。已发生血管破裂的情况,经静脉套扎,可阻止再次发生出血。急性出血,出血后24到48小时内治疗,可得到有效救治,挽救生命。减少出血次数,减轻肝功能损坏。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

肝硬化病人伴有食道静脉曲张时,饮食应细软、易消化。勿食过热及含粗纤维过多的食物,如芹菜、黄豆芽等。禁吃带骨、刺及一切坚硬的食物,防止刺破食道血管而引起急性大出血。避免吃坚硬粗糙的食物,应避免吃坚硬粗糙的食物:如粗杂粮、生菜、生果及带骨带刺的鸡、鱼类食物。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

日常中可以多吃蔬菜和水果,比如黄瓜、香蕉、猕猴桃等食物,一般是不需要手术的,只需要用药物来控制缓解这种病。肝硬化是一个慢性病,除了预防食管静脉曲张破裂出血以外,最重要的就是维护好肝功能,治疗引起肝硬化的原发疾病。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。