总胆红素升高肝功能正常需要排除常见的乙肝、丙肝、脂肪性肝炎、自身免疫性肝炎，如果都是阴性，那么可能是先天性非溶血性黄疸，这是由于肝细胞对胆红素的摄取、结合和排泄有先天性酶缺陷所致，通常无须处理。
溶血性疾病、新生儿黄疸或者输血错误时，会导致红细胞大量破坏，导致血液中的间接胆红素偏高，从而引起总胆红素偏高。当出现肝内及肝外阻塞性黄疸，胰头癌，毛细胆管型肝炎及其他胆汁瘀滞综合征等疾病时，胆道受阻，排泄胆汁受损，导致直接胆红素偏高，从而引起总胆红素偏高。
如果只是轻微的升高，暂时不需要处理。做好定期的复查，如果胆红素升高的比较多，一定要及时就诊一下肝病专科的医生。做一下肝胆的彩超检查和乙肝的5项检查，确诊一下是否是肝胆出现了问题。
血清肝功能检查化验直接胆红素的正常值应该是0到3.4之间都是正常的，如果高于3.4则提示目前直接胆红素升高，检查化验肝功能，必须空腹六小时，成人必须空腹八小时抽血检查化验结果才会准确，并且要保证充足的睡眠，不要过于劳累。
肝功能中直接胆红素偏高太多，可能与平时饮食习惯有关，比如爱喝酒，爱吃肉，熬夜紧张，服药可能都会导致胆红素偏高。再有就是胆囊炎，胆结石，肝炎及其他肝胆疾病也会导致。注意休息，合理均衡饮食，可以去做个肝胆胰脾彩超，化验一下肝炎系列及其它相关检查，查明病因。
一般来讲，直接胆红素升高的原因可能是以下几:
1.胆结石，患有胆结石的话，胆道就会出现堵塞，这样胆汁就没有办法正常排出，所以胆汁很容易反流到血液之中。因此胆汁到达血液中后，就会造成直接胆红素偏高。建议及时进行手术。
2.黄疸，黄疸是会诱发胆红素偏高的，阻塞性黄疸和肝炎性黄疸，都会影响身体血液出现异常，这样就会使身体的胆红素指标上升。
