孩子12周岁，医生诊断左胫骨近端骨软骨瘤，是否手术。...

左胫骨上段骨软骨瘤属于青少年或者儿童常见的良性肿瘤，其治疗的方式主要是采取手术切除的治疗方法，手术切除以后根据局部有无明显的骨质缺损，给予采取局部植骨。

鉴别诊断骨软骨瘤主要是良恶性的诊断和鉴别，局部的血管以及皮肤温度还有就是有无转移的情况。别的疾病主要有炎症或者局部的脓肿以及骨质增生的鉴别，还有就是骨折后的畸形愈合的情况需要与之鉴别，X线即可确诊。

无症状或发展缓慢的儿童骨软骨瘤可以不做手术，随访观察即可。对于儿童当骨软骨瘤影响肢体骨骼发育导致畸形时，应积极手术切除，手术时，应做骨软骨瘤的膜外游离，充分显露，并于基底部周围的正常骨边缘做整块切除。软骨帽切除不净易于复发。位于中轴骨骼及躯干、头颅、胸廓骨骼的骨软骨瘤，即使没有恶变征象，手术切除也应相应广泛，以减少术后的复发。

瘤的去除应当以手术方法切除为主。但是并不是所有的骨软骨瘤都需要必须切除，它得有一定的手术特征，包括肿瘤导致局部疼痛和功能障碍，包括为了纠正畸形和预防将要发生的畸形，还包括骨软骨瘤严重的影响外观以及怀疑有恶变倾向的骨软骨瘤。

手术后短期内需要限制活动，多休息，定期无菌换药观察伤口愈合情况，减少辛辣刺激食物刺激，尽可能促进伤口尽快愈合，必要时需要定期复查。手术之后恢复的情况也会有较大的差异，也和手术的方式有较大的差异。手术之后还应定期换药，注意休息，避免负重，多抬高患肢有助于恢复。

骨软骨瘤比较严重，骨软骨瘤有可能是身体过度劳累的原因，也可能与外伤有一定的关系，去做一个全面检查，根据检查结果制定合理的对症方案。可以经常做一些按摩和热敷来缓解疼痛。