您好78岁女,心包积液,有肺结核病史,胆囊切除。有冠...

会员57144011 32岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
您好78岁女,心包积液,有肺结核病史,胆囊切除。有冠心病,但现在这个各液排出后又出现了,不知道是哪里的问题?
想得到怎样的帮助:

这是哪里出来的积液?

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
赵鸿 副主任医师 北医三院外科 三级甲等
擅长:冠心病(冠状动脉搭桥)、瓣膜病、先心病等各种常见心...
已帮助用户: 2180
病例分析:您好。导致心包积液的病因很多,比如结核感染刺激,或结核性心包炎早期,或心脏本身的疾患,或恶性肿瘤等。仅凭积液这一条线索,很难确定病因。
意见建议:仅从您的描述看,如果是最近发生的结核感染,应首先排除结核导致心包积液的可能;也要考虑心脏疾病(比如您提到的冠心病)的可能。这需要多方检查才能确诊。比如化验血常规、血沉、C反应蛋白,或拍摄胸部CT等。只有在完善相关检查后,才能最终确定诊断。
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张院林 医师 安阳县磊口乡卫生院内科 一级甲等
擅长:缺血性脑血管病
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问题分析:你好,心包积液的常见病因分为感染性和非感染性两大类。感染性心包积液:包括结核、病毒、细菌、、原虫等;非感染心包积液:包括肿瘤、风湿病、心脏损伤或大血管破裂、内分泌代谢性疾病、放射损伤、心肌梗死后积液等。
意见建议:上述情况出现心包积液和结核、冠心病有一定关系。建议积极治疗原发病,如治疗结核病、心脏病等。
相关问答

结核病是有可能会传染的,心包积液不会传染的。结核性心包积液也会传染的,结核性心包积液由于结核杆菌经过血液或者是淋巴液达到心包引起的积液,是传染病的,注意隔离,具体治疗需要多长时间要看病人的体质的。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

肺结核不发病不会影响考研。要定期复查,开窗通风,注意消毒。多锻炼身体,增强免疫力。若免疫力降低,潜伏在病灶中的结核杆菌可能复苏,因此患者有可能成为潜在的传染源。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

肺癌是最常见的肺原发性恶性肿瘤,绝大多数肺癌起源于支气管粘膜上皮,故亦称支气管肺癌。肺部慢性疾病如肺结核、矽肺、尘肺等可与肺癌并存。肺结核和肺癌作为发生在肺部的两种疾病,随着人们生活环境以及方式的改变,其在日常生活中的发病也日益提高。有肺结核病史的人是会比正常人群容易得肺癌的,肺结核等肺部的基础疾病是肺癌的发病因素之一。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

应该先去医院就诊,做相关的检查,确定病因以后积极的治疗,要注意保持心情舒畅,多吃一些容易消化的食物和蔬菜,水果。有肺结核的病史,出现咳血,后背心疼痛而且双腿乏力症状,有可能和结核复发有关系,也有可能是和支气管或者肺部等问题有关。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

中量心包积液仍较严重,具体情况应根据实际症状,对症下药。
如果没有及时诊断出来就进行抽液的话,可能导致病情进一步恶化,严重时会危及生命。心包积液为临床常见表现,多数心包积液因量少,临床上并无表现。在一些心脏疾病中,也有很多的患者可能会产生胸腔内大量积液的现象。部分病人可有气短胸痛,甚至可有心包堵塞等上述表现。对于这类疾病需要进行鉴别诊断,明确病因后才能制定有效的治疗方案。在治疗上可采用内科治疗,也可采用外科治疗。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

通常情况下,轻度心包积液一般无明显症状,中、重度心包积液可出现呼吸困难、血压下降、心动过速、甚至休克等症状。
1.当出现少量心包积液时,并不会对心脏造成明显的压力,所以不会有明显的临床表现。
2.中重度心包积液时,病人会出现呼吸不畅、呼吸浅快、面色苍白等问题,与心包积液压迫支气管、血管造成肺淤血有一定的关系。
当心包积液压迫邻近的气管、食管等时,会有刺激性干咳、吞咽困难、吞咽困难等症状。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治