保守治疗了大概20天，ct检测痊愈了，可是腹腔积液打针一直消不了，
打针能够痊愈吗？还是需要手术？
消化道出血的鉴别诊断较多。
1、口腔咽喉出血：胃镜、肠镜、胶囊内镜等没有出血的患者可以去口腔科做病理诊断；
2、肺结核、支气管扩张等肺部疾病；
3、饮食和药物因素：进食猪血、铋剂、铁剂、中药等会引起粪便发黄，要注意与血的区别；
4、痔病：下消化道出血和痔疮有一定的区别，如有滴血、喷血、不与粪便混在一起；
5、直肠有脓包：可能会出现滴血、大便表面有血的症状。
主要通过消化道传播的肝炎是甲型病毒性肝炎，简称甲型肝炎、甲肝，是由甲型肝炎病毒HAV引起的，以肝脏炎症病变为主的传染病。主要通过粪口途径传播，临床上甲肝以疲乏、食欲减退、肝肿大、肝功能异常为主要表现，部分病例可出现黄疸，主要表现为急性肝炎的症状，无症状感染者也较常见。
上消化道出血的鉴别诊断是以下情况。
1、口腔和咽喉部位出血：胃镜、肠镜、胶囊内镜等没有出血的患者，需要去口腔医院进行口腔疾病的诊断。
2、肺结核、支气管扩张等肺部疾病。
3、痔病：下消化道出血与痔疮有一定的区别。
5、直肠有脓包：可能会出现滴血、大便表面有血的症状。
日常生活中，应当适度运动，如进行散步、慢跑等，有助于增强身体抵抗力，从而促进恢复。
下消化道出血最常见于下列这些疾病，在临床工作当中要注意进行鉴别：
第一，小肠间质瘤破裂出血，患者会出现明显的腹痛、腹胀、恶心、呕吐等症状，而且出血性休克、低血压、出冷汗等症状。CT能显示小肠的局限性膨胀，在查体时会
第二，大肠癌。最常见的是升结肠和降结肠，主要表现为局部的肿块，伴随着排便的不正常和有规律的变化，还会出现腹痛、腹胀、排便带血等症状。纤维结肠镜可以确诊，结直肠癌
妊娠上消化道出血治疗包括饮食、生活等，还应该及时前往医院就诊。
妊娠期上消化道出血，孕妇一定不能吃辛辣刺激和油腻性较大的东西，而且不要吃较坚硬的食品，应以清淡为主、易消化食物，还可增加水果，以补充维生素，减轻上消化道出血。另外，还要加强自身抵抗力，适当锻炼，增强自己的抗病能力，这样才能更好地防止妊娠期间出现上消化道出血的情况。妊娠期上消化道出血，注意忌受凉，注意保暖。如果发现有腹痛或者腹泻等症状时，就要立即去检查诊断，然后再对症处理，以免延误病情。症状未见明显减轻，应及时就医，采用适当处理。
消化道出血的治疗有以下几种。
消化道大出血的处理方法主要有补充血容量治疗、药物治疗、内镜治疗、一般性治疗、微创血管介入治疗、外科治疗等。如果病情比较平稳，除了常规的处理之外，还要根据病因进行针对性的处理。而严重失血的病人，因病情进展迅速，应以补充血容量和抗休克为主，以防止休克的出现。
患者平时应该营造安静舒适的睡眠环境，提高其睡眠质量，不要吃刺激和油腻的食物，养成合理的饮食的习惯，及时添减衣物。
