胆脂瘤中耳炎手术

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乳突CT平扫双侧乳突成板障型,左侧中耳鼓室内密度增高,粘膜增厚。听小骨结构显示不清,左乳突可见局限性骨质破坏,其间见软组织密度影。可不可以不用手术,采取药物治疗。听说手术风险很大只有40%成功率,容易造成面瘫等病症。用术后还会复发。请问是这种情况吗?
医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
陈秀春 主任医师 平煤集团总医院内科 三级甲等
擅长:肿瘤疾病的治疗。
问题分析:胆脂瘤是一种良性肿瘤,分为颅内胆脂瘤外耳道胆脂瘤和胆脂瘤型中耳炎等,无论何种类型的胆脂瘤,首选治疗方案均是手术切除,胆脂瘤发病原因不明确,但是多与中耳炎有关,如果感染不彻底治疗,有时会引起硬脑膜脓肿、乙状窦血栓性静脉炎、化脓性脑膜炎及脑脓肿等,危及生命,胆脂瘤型中耳炎也会引起听力下降,以及全身感染症状。
正规三甲专科医院耳科或神经外科就诊,手术切除,术后对症及去病因治疗,以防复发。(注:可上传影像学胶片综合会诊)。良性肿瘤,于正规专科医院就诊手术,风险并不是很大,成功率在80%或者更多,任何手术都有可能会有相应的并发症,但是不一定是必须会出现的,术后复发的情况也是有可能的,同样也不是一定会复发,每个人,每个疾病,每个手术,每个治疗方案,都没有一定确定的必然会发生的情况,积极治疗,认真面对即可。
李彦杰 主任医师 中国人民解放军第五十九医院内科 三级甲等
擅长:肿瘤科常见病的诊治。
问题分析:你好,胆脂瘤中耳炎可能没有很好的治疗方法,不用手术采取药物治疗可能是难以治好的,采用手术治疗效果可能不错,需要去条件好的医院,至少能达到干耳的。
手术是有风险的,也可能还会复发,如果不及时手术治疗可能病情会越来越重,导致听力丧失。
刘孝伟 副主任医师 济宁医学院附属医院内科 三级甲等
擅长:肺癌、食管癌、乳腺癌、大肠癌、子宫颈癌等肿瘤的常规...
问题分析:您胆脂瘤性中耳炎诊断较明确,除了手术以外没有好的预防及治疗方法。如不手术治疗,中耳、乳突内肿瘤继续增大,压力增大,破坏骨质,有可能引起颅内并发症,造成神经损害后不可恢复。
手术有风险,但成功率还是很高的。不手术,病情一般会逐渐加重。建议您手术治疗,别无好的办法,术后定期复诊,肿瘤复发时及时治疗。
陈连刚 主治医师 白求恩国际和平医院内科 三级甲等
擅长:对COPD、肺部感染、胸腔积液的诊断治疗、各种酸碱...
中耳炎如果药物治疗效果不好的话,就要做乳突根治手术。关于淋巴的问题,
可以再一个淋巴结活检,如果是中耳炎引起就可不理,如果是其他原因,就要对症治疗
相关问答

胆脂瘤型中耳炎手术后的前二天,会感觉伤口疼痛或短暂抽痛,耳内有脉博跳动感、水流声或耳鸣加剧,及轻微头晕、恶心这是正常的现象。手术后头部及开刀的耳朵暂时用弹性绷带包扎,二天后由医师取下,不可以自己松绑,以免伤口出血或耳朵浮肿。手术后应采平躺,头部稍微抬高,并让未开刀的耳朵朝下,以免压迫。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

胆脂瘤型中耳炎是由于脱落上皮的堆集,不断地向四周扩张,从而造成邻近的骨质破坏,有可能造成周围器官的并发症。可以到医院耳鼻喉科复查,请医生根据临床病情进行手术治疗,并注意个人卫生,避免挖耳等不良习惯,加强防护,避免耳道进水,饮食宜清淡易消化富有营养,忌食油腻辛辣刺激性食物,及时增减衣物,积极预防感冒,忌烟酒。

尹新芹主任医师五官科山东省立医院
擅长:牙体牙髓病、根尖病、口腔黏膜病及儿童口腔病的诊治,尢其根管治疗及残根、残冠的保留。

胆脂瘤性中耳炎术后10余年复发应该再次手术治疗。如果术者在手术过程中将病灶处的胆脂瘤上皮、可疑的肉芽组织及骨坏死清除的完全程度越高,则病人术后复发胆脂瘤型中耳炎的几率越小。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

胆脂瘤型中耳炎比较严重,因为中耳与颅内相通,而且胆脂瘤虽然是良性的物质,但是会破坏骨质,容易导致颅内感染,一般可以通过中耳CT来确诊,患者主要表现为外耳道反复地流脓,有臭味,甚至有血性的分泌物,严重的患者因为侵犯面神经会导致面瘫。确诊之后一定要完善相关检查,及时手术治疗,术后也需要定期的复查和换药,避免复发。

张天奇副主任医师五官科山东省立医院
擅长:口腔颌面外科及缺损修复重建工作,颌面部整形外科,种植外科及各类齿槽外科手术

胆脂瘤型中耳炎30多年做过手术建议平时生活规律,增强体质,预防感冒,避免耳道进水,不要进食辛辣刺激性食物,防止诱发感染发炎,适当加强体育锻炼促进身体健康。如果感染发炎,必须积极检查治疗,防止影响听力,导致听力下降。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

胆脂瘤型中耳炎又称为中耳胆脂瘤,是由于鳞状上皮细胞在中耳腔和乳突生长、脱落、积累而形成的。内含脱落坏死细胞、角化物以及胆脂瘤结晶的囊状物。胆脂瘤在中耳内生长,可以破坏周围骨质,造成听力下降、耳朵流脓,造成颅底骨质的破坏,进而侵犯颅底,引起颅内并发症的一类疾病。

尹新芹主任医师五官科山东省立医院
擅长:牙体牙髓病、根尖病、口腔黏膜病及儿童口腔病的诊治,尢其根管治疗及残根、残冠的保留。