如果无法区分肺结核与结节病,能否同时用这两种药,副作用有多大...

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2月前,胸闷,气喘,作CT,纵膈有淋巴结发炎,呈粟粒状分布,作气管镜查,发现肉芽肿,未见肿瘤细胞,及结核菌,不排除结核,按消炎治20天,不再气闷、气喘,但仍有痰、咳嗽,再做CT变化不大,各种结核实验皆为阴,但仍决定先按抗痨治疗,一个半月时间,咳嗽、痰几乎消失,又做CT,发现变化不大,怀疑为结节病,因前段抗痨有效,故也怀疑伴有结核,医生提出同时用抗结核药和结节病药,但我听说,这两种药有矛盾,请问专家,这种说法对吗?
因为三次CT变化不大,医生判断肿瘤可能性小,不用再做穿刺,此说正确否?
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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张清伦 副主任医师 威县人民医院外科 二级甲等
擅长:脑出血,脑积水,脑瘤
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指导意见:胸闷。需要积极动态心电图和胸片检查看看。确诊以后对症治疗,建议当地中医院看中医辨证施治.采用中药调理一下
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张宁宁 药师 山东省平阴县政府门诊内科 一级甲等
擅长:胃肠疾病、高血压
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您好,建议您最好去别的医院也看一下的,平时注意观察者病情,应该不是肿瘤的
相关问答

肺结核的ct影像表现为多灶性,肺结核的多灶性多以上叶为主,其余肺叶、肺段斑点状、细结节状、索条状影等。多态性,在同一ct片上可出现不同演变时期的多种形态。肺癌的ct影像为孤立性结节或肿块。形态欠规则,边缘欠光滑,主要表现为棘状突起和短毛刺。肿块密度及增值,平扫时肺癌肿块或结节往往是均匀的软组织密度,CT值30—50Hu之间,增强后大多数明显强化,CT值差>30Hu。肺门及纵膈淋巴结肿大。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

中药治疗肺结核是效果不好的,只能在恢复期作为辅助性的药物治疗,不可以作为主要的治疗手段治疗。肺结核是由于结核分枝杆菌造成感染的情况,属于急性发作的现象,是与自身的免疫力和抵抗力比较低是有关系的,因此肺结核的病人需要积极的治疗,需要选择敏感抗结核的药物以及一线抗结核的药物治疗。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

对于水泥尘肺和结节病大多数是通过拍片来鉴别的,结核病一般病灶在上肺为主活动期渗出的表现,如果是栗粒性肺结核,那是整个肺都存在的,肠肺一般波及的范围比较广,大部分肺叶都会出现病灶严重还会引起肺纤维化,痰培养,但有些特殊的情况,病灶和症状,实在不典型也是难以区分的,所以需要及时到医院通过相关检查来判断。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

吃银耳汤。具有生津润肺、益气活血、滋阴养胃作用,对肺热咳嗽、肺燥干咳、胃肠燥热、便秘等症都有不错的缓解作用。白萝卜。白萝卜素有润燥清肺的美誉,多吃白萝卜有化痰止咳、清肺生津的效果。梨子、枇杷。有生津润燥、清热化痰等功效,可以将梨子蒸着吃,可以将枇杷熬成枇杷膏,有清肺润燥的功效。

张永明副主任医师内科中日友好医院
擅长:擅长诊疗慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、肺癌与肺部结节。临床研究方向为慢性气道疾病。

高分辨率CT可用于识别焊工的尘肺和肺癌。尘肺病多为弥漫性病变,伴有双肺纤维化,CT可明确诊断。肺癌多为占位性病变,可表现为局部肿块伴肺门淋巴结肿大。大多数患者可以通过高分辨率CT识别。有些患者可能有类似的病变,有些肺癌可能是弥漫性的,如肺泡癌。对身体表面的淋巴结进行活检可以确诊。电焊工尘肺患者有长期电焊职业史,病因比较明确。患者可出现咳嗽、胸痛等症状。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

肺结核药物的常见副作用有恶心、呕吐、腹部不适等胃肠道反应,还有肝、肾功能损害等严重不良反应,尤其是毗嗪酰胺、利福平等药物。结核病还可能导致关节痛和视神经的损害,这种情况往往是由服用乙胺丁醇引起的。肺结核患者在出现明显副作用时,可以在医嘱下调整目前所用药物,并添加维生素、甲钴胺或护肝药物等,必要时应暂停治疗。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。