乙肝五项一二四五是阳性代表有两个情况，一个是代表有变异的乙肝病毒感染，另外一个情况是自身免疫在清除病毒目前处于康复期，但是乙肝表面抗原还没有转阴，还需要继续观察。
乙肝五项的检测，又叫乙肝两对半，按照其排列次序分别是乙肝表面抗体、乙肝表面抗体、乙肝e抗体、乙肝核心抗体等，245为乙肝抗体，即有保护抗体，即乙肝表面抗体呈阳性，有一定的几率是打了乙肝疫苗，不过有很大的可能性，因为之前已经被乙肝病毒给杀死了。
患者要定期进行两对半的检查，这是由于一些人的乙肝表面抗体水平会随着时间的流逝而降低，甚至会出现阴转，如果是在乙肝表面抗体浓度转负的时候，可以通过接种乙肝疫苗增强自身的免疫力，从而降低感染的几率。
乙肝弱阳性不一定是乙肝。
乙肝弱阴性是因为它是乙肝表面抗原弱阳性，而乙肝表面抗原呈微弱阳性，则是因为乙肝病毒携带者，属于慢性乙型肝炎。乙肝呈微弱阳性，需要做好相关的检测，包括乙肝DNA，肝功能，腹部彩超，甲胎蛋白等。如果需要进行抗菌药物的治疗，不需要进行任何的药物治疗，只要注意适当的休息，并进行常规的复查。表面抗原为阴性，而表面抗体为微弱阳性。
一般人家说乙肝五项阳性可能不少，指为表面抗原阳性。表面抗原阳性反应，在一般情况下都能被识别出来。若表面抗原阳性，即乙肝病毒感染者，乙肝病毒携带者标志。
乙肝五项包括：表面抗原、表面抗体、e抗原和e抗体，也有核心抗体。在这几种中，只有表面抗原阳性才会出现症状，其他都不明显或者根本没有什么症状。不同指标阳性，临床意义不一，因此，实际上还必须结合实际情况加以分析这一问题。
如果表面抗体呈阳性，就说明人体对于乙肝病毒具有良好的免疫力；若核心抗体阳性，就说明曾被乙肝病毒传染了，但目前并无乙肝病毒感染，若表面抗体与表面抗原结合在一起，核心阳性的字，可能在感染乙肝病毒的人群中。
乙肝五项二五两项阳性，即表面抗体、核心抗体阳性，说明曾经感染过乙肝病毒，目前已经康复，产生了保护性抗体。
乙型病毒性肝炎是一种比较常见的传染性疾病，大多数成年人感染乙肝病毒后都会自行清除，甚至不会表现出任何症状，大多数人在体检时会发现乙肝五项异常，如乙肝五项中的二五阳性表示曾经感染过乙肝病毒，但是体内发生了较好的免疫识别和免疫清除，病毒已经被清除，产生保护性抗体。但是对于这部分人来说，要做乙肝病毒定量检测，排除隐匿性乙型病毒性肝炎的可能。在治疗的过程中，尽量不要使用激素和免疫抑制剂，以免激活乙肝病毒，必要时服用一些口服核苷酸类药物。
乙肝五项包括乙肝表面抗原、乙肝表面抗体、e抗原、e抗体、C抗体。乙肝五项的第2个项目，就是乙型肝炎的表面抗体。乙肝表面抗体呈阳性，是因为自身具备了保护的抗体，所以不会受到乙型肝炎的影响。
这是因为之前接种了乙型肝炎，已经有了免疫力。主要是通过检测抗体的效价和强度来判断其是否具有免疫功能。抗体高，低度高，抵抗力高，容易被乙肝病毒传染。抗体较弱，滴度较小，就有可能是乙肝病毒的感染，需要接种更强的抗体。