88岁的老人,右脑有蛋黄大的脑萎缩,讲话有些词不达意...

匿名 63岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
88岁的老人,右脑有蛋黄大的脑萎缩,讲话有些词不达意,经常性的叫唤,不停的“哎哟哟”,能行走,能自己吃饭,喜欢别人喂他,大便不会喊,但会叫唤,你问他冷不冷,热不热,他会回答,尿不尿也回答,但问其他问题,他要不就不回答,要不就乱答,麻将能认出,人民币也能数清楚,心里有怨气就是不说,脾气好大,不愿意打针,极端怕疼,护士都怕给他打,不知道到底是老年痴呆,还是忧郁症,还是狂躁症,生活基本能自理,不知到要如何办?
曾经治疗情况和效果:

2014年拍的片子就显示右脑右后侧有一个蛋黄大的黑影,一直就在服用脑栓通,他情绪好的时候,可以和你交流,但讲多了就有些讲了前半句后面就有些接不上了,爱生闷气,不见孙子又想,见了又气孙子不爱学习。一生气就睡觉,不起床,不吃饭。问他什么也不说,就是哎哟,要不就说早点死、早点死。

想得到怎样的帮助:

想搞清楚这个老爷子到底是什么问题,如何应对?

医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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孙健伟 主治医师 鞍山市中医院内科 三级甲等
擅长:老年消化性溃疡,胃、十二指肠溃疡,急慢性心力衰竭,...
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问题分析:这种情况其实就是西医所说的“阿尔兹海默综合征”,就是老年性痴呆,但一般老年性痴呆很少会出现词不达意的情况,您所说不得词不达意应该叫“感觉性失语‘主要见于脑血管病后,因为没有看到他的CT片,所以我只能初步估计,您说的这个老人应该是混合型痴呆,就是说他除了脑萎缩外可能还混杂着脑血栓的可能。
意见建议:建议您带他进一步查一下头部核磁共振,看一下除了脑萎缩是不是还存在脑血栓的可能,至于他口服的脑栓通只是一种活血化瘀的中药,没有改善脑萎缩的作用,所以我觉得效果不大
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崔振修 主治医师 安阳市第六人民医院内科 二级甲等
擅长:冠心病,心绞痛,心肌梗死,急性心功能不全,酒精性心...
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问题分析:你好:根据你说的情况,考虑老年人的脑部退行性病变引起大脑萎缩或功能减退,患者主要表现为情绪易激动,记忆力减退,或有头痛、头沉、睡眠障碍、心悸、食欲不振等症状,晚期可出现明显痴呆、粗暴、定向力障碍。
意见建议:建议您平时多给老人于关心,多和他交流并增加户外活动,同时应用改善脑部循环的药物如尼莫地平,血塞通,银杏等活血化瘀及神经营养药物。
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张从 医师 贺营卫生院内科 一级甲等
擅长:慢性糜烂性胃炎,肝炎,习惯性便秘
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指导意见:可服用抗血小板凝集剂,如肠溶阿斯匹林、拜阿斯匹林、波力维,以预防脑梗塞再次发生。若有胃或十二指肠球部溃疡则改服潘生丁。                   
李晓红 主任医师 内科
擅长:脑瘫、脑发育不良、脑萎缩、帕金森、脑外伤后遗症及神...
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指导意见:现在医学界较为推崇的靶向修复疗法针对脑萎缩的治疗效果不错,提高大脑神经细胞的生物活性,减少大脑神经细胞损伤后的自然凋亡,从而改善生活质量。如果还有什么疑问,您也可以点击在线咨询了解更多。
相关问答

预防脑萎缩的措施应注意饮食应以清淡为主,避免咸味,最好不要吃咸蔬菜。吃富含维生素的食物,如牛奶和鸡蛋,富含维生素的绿叶蔬菜,豆类等。生活规律,注意合理饮食,适当锻炼,避免吸烟,饮酒,少吃高脂饮食等。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

如果有效的控制的话,是可以活二十多年的。脑萎缩目前没有治疗的方法,治疗原则为去除病因;激活脑代谢功能,间接抑制疾病的进展;激活处于抑制、沉睡状态的脑细胞;减少随脑萎缩而产生的各种症状及并发症的发生。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

老人非常容易出现脑梗死和脑萎缩,脑梗死严重的话会导致行动不便,脑萎缩严重的会出现老年痴呆,所以这两种病相对都比较严重。要注意积极进行治疗,控制病情,同时需要肢体的康复训练改善促进恢复,肢体的麻木,还可以配合针灸理疗。饮食上要低脂低盐。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

脑萎缩主要行对症治疗,根据症状的不同,对症使用相关的药物。康复治疗方面,针对脑萎缩患者比较有意义,尤其是出现认知运动功能障碍后,康复治疗对功能恢复有重要价值,尽早进行康复锻炼,在六个月之内是治疗的最佳。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

脑梗严重的情况下会导致行动不便,生活不能自理,脑萎缩,严重的情况下就会出现老年痴呆,所以这两种疾病还是比较严重的,一旦发现有这种疾病,应该及时治疗,并且要注意多动脑,对于延缓脑萎缩的速度是有帮助的。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

全身症状病变早期,患者常出现头晕头痛,失眠多梦,腰膝酸软,手足发麻,耳鸣耳聋,渐至反应迟钝,动作迟缓,喃喃自语,弥漫性大脑皮层萎缩以痴呆,智能减退、记忆障碍、性格改变、行为障碍为主,有的伴有偏瘫和癫痫发作。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗