如果有效的控制的话，是可以活二十多年的。脑萎缩目前没有治疗的方法，治疗原则为去除病因；激活脑代谢功能，间接抑制疾病的进展；激活处于抑制、沉睡状态的脑细胞；减少随脑萎缩而产生的各种症状及并发症的发生。
老年人走路不稳定，合并胡言乱语记忆力减退的情况下那是要考虑有，小脑萎缩或者是老婆的脑血管病变引起的改变，还是需要及时去医院检查一下脑部核磁共振来明确的早期药物治疗，可以控制病情的发展，有的还会有改善。避免进一步的加重。
发病后可以存活数年，甚至可以存活数十年。该病尚无特效的治疗方法。早期可以应用奥拉西坦、吡拉西坦改善脑代谢治疗，也可应用舒血宁、维脑路通、川芎嗪改善血循环治疗，可能会缓解病情。
判断脑萎缩的预后和生命周期还没有一种确切的概念和标准。一旦在临床上能够发现有脑萎缩的表现，通过病人的症状、体征，或者头部影像学检查，一旦发现，基本上不会是较轻微的，此种情况下一定要进行规范治疗，明确到底是何种原因造成的脑萎缩。大部分脑萎缩与病人年龄相关，这是绝对危险因素。
脑梗脑萎缩能活多久主要看脑梗塞的梗死面积，大小和梗塞的位置，脑萎缩也有轻有重，也要看具体的情况分析，针对轻微的脑梗塞病人可以活十多年，严重的就不好说，要结合病人的临床症状和其他的检查才能确定。