舟骨撕脱性骨折一年半了,痛苦。。。2013年10月13号和....

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
舟骨撕脱性骨折一年半了,痛苦。。。2013年10月13号和同学打羽毛球造成右足撕脱性骨折,在西安451医院(三甲)看后大夫诊断为陈旧性骨折。后来又去西安红会医院(骨科专科医院)看,大夫仍诊断为陈旧性骨折,也没给固定。受伤第六天回家让表哥诊断。表哥是个骨科大夫,开了家小的骨科医院,让他看了片子后,他说没事,两三周就好了。当时也问了他,如果在学校,每天要走二三公里,他说没事。让表哥看后在家里休养了一周时间。然后回了学校,每天来往学校一趟,宿舍在学校外面,基本上每天就是2公里的活动量,周末基本在宿舍呆着。这期间每天用药酒擦拭脚腕脚面2~3次。结果六七十天了还没好,再去找他,他还是宽心说没事,问他会不会有后遗症,他说不会,又给我开了点外用的药,用白酒泡后擦拭患处。到过年时脚还没好,还在跛,不能伸直走路,脚外撇,那时距受伤已经有100多天了。当时心里很害怕,又到县城一家骨科医院检查,大夫说当时应该固定一个月,不过现在也没办法了,然后给开了些熏洗的中药(属于骨折后期治疗的药)。每天就用这个中药熏洗,熏洗了很长时间。效果觉得不错,脚慢慢正过来了。大约受伤四个月后在到红会复查,彼时脚每天还是肿,大夫说正常走路不要害怕,慢慢脚就好了。但和正常的脚相比,这个脚特别容易困乏。2014年五一同学来西安,陪同出去玩,走一天下来伤脚特别疼,人都不觉得多累,第二天他去法门寺都没有陪他去,第二天好好休息了一天,休息好了脚也不怎么疼了。脚还是慢慢在恢复,后面骑自行车也可以了。2014年下半年因为论文的事情比较忙,当然脚也是原因,不敢过多运动,平时也就骑骑山地车而已。也许因为久坐少运动,生活不规律,2015年过年前还做了一次痔疮手术。现在想想,这次手术纯粹因为锻炼少引起的,也是因为脚引起的。有鉴于此,年后手术伤口恢复后,重视锻炼,开始跑步,三月底到四月初总共跑了四次,一次六圈(2400米)。2015,4月10号到红会复查,大夫让重新拍了片子,看到片子后自己当时一惊:之前碰掉的小骨头向后跑了一个关节。大夫说让把之前的片子拿来做全面诊断为宜,并建议我带护踝2月,开了点熏洗的药和三盒虎力散。也许心理原因,和跑步剧烈运动造成的疼痛叠加,从医院出来自己整个人都不好了。回家后拿之前的片子比对后发现,骨头没有跑,在原位长住了。4月30号再去医院找原来的大夫复查,大夫说由于长住的骨头向前偏移了点,所以当走路时,足弓下弯,会造成这块骨头挤压后面骨头。他说让我先养,后面不行的话动手术去掉这块碰掉的骨头就可以了。现在每天的活动量也就几公里的样子,但就这,带上护踝走路总感觉脚面疼,不走路也觉得脚腕疼,甚至小腿直到膝盖骨都疼,成天痛苦不堪。今天,5月13日,去了西京医院看了下,这个大夫较为年轻,他说没必要手术,护踝继续带,慢慢就好了,给开了贴的药,一下子又两百多,我没取药。这个大夫感觉不太耐烦,对另外一个患者,不知道什么原因,说话很不客气。明天再去红会,仔细跟大夫商量下手术的事情。哎。注:1.今年四月在红会看的这位大夫是副主任医师,第一次看我片子就问我脚是不是被砸过。这一点让我感觉很厉害,因为这个片子看过的大夫很多,没有人看出来这一点。我的脚确实被砸过,但那已经是小学三四年级时候的事了,距离这次扭脚已经有十五六年了,那时抹了抹药也就好了。2.记得初二时,下楼梯太快把脚扭过一次,受伤的时候每天上学父亲接送,也没什么活动,慢慢也就好了。这次扭伤后大夫诊断为陈旧性骨折,让我回想起初中这次扭脚经历,让我自己以为也是陈旧性骨折。可是今年4月10号拍的片子那块游离的小骨头已经长在了舟骨上,足以说明不是陈旧性的,十几年都没长住的骨头,这次连固定都没有怎么可能长住呢。现在距离扭伤已经一年零六个月了,至少从去年下半年开始感觉这个脚没什么了,虽然剧烈活动不行,但走多了除了累点外也没什么。过去了一年多了,以为没事了,没想到小小的跑步竟然如此不适应。现在我得到了相反的诊断意见,红会大夫说手术后就没事了,西京医院大夫(年轻)说不是那块骨头的事。弄的我自己都不知道咋办了。我自己偏向于直接动手术,取出这块骨头,然后固定休养,彻底制动,绝对不多走一步路。待两三个月后应该就差不多了。总感觉去门诊让大夫看病医患交流不充分,还没咋呢大夫就“好吧”,有些大夫不负责任。请问,我现在该怎么办。如果手术后充分休养,能不能完全好,也不期望100%好,不影响正常生活,能适量体育锻炼就行,最起码骑自行车不要影响。如果不手术,能不能像西京医院那位年轻大夫说的,“慢慢就好了”?
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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洪顺芳 主治医师 九江市中医医院外科 三级甲等
擅长:内痔、外痔、混合痔、肛瘘、肛裂、肛周脓肿、肠炎、便...
指导意见:这情况建议你可以到当地临床医生的指导下咨询的.因不能面诊患者.无法全面了解病情.具体诊疗请一定到医院在 医生指导 下进行
相关问答

对三踝骨折钢板取出后患者痛苦,减轻方法,先术后可口服止痛药如普通洛索洛芬片,双氯芬酸钠,尼美舒利胶囊,盐酸羟考酮等均可。
但对疼痛很厉害,用口服药物无法解决时,则需要主动注射止痛针如杜冷丁和吗啡肌肉注射等。此外,还需积极换药消毒预防感染,因感染后痛苦较难减轻。平时需要忌烟酒,不能吃太过于油腻等食物,以免影响患处的恢复。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

通常来说,三踝骨折取钢板不痛苦。
三踝即内踝、外踝和后踝,骨折是指骨结构的连续性完全或部分断裂,可能是直接、间接暴力或者积累性劳损导致的,常见症状主要有畸形、异常活动、骨擦音或骨擦感等,而三踝骨折取钢板,一般会在麻醉的情况下进行,患者通常不会有痛感,所以三踝骨折取钢板不痛苦,但术后要注意避免过度劳累。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

一般情况下,骨折后放钢板比取钢板痛苦。具体情况分析如下:
与取钢板相比,骨折后放钢板,因为骨折需要复位,同时还需要局部软组织损伤,血肿,肿胀等原因,所以一般情况下,钢板放置钢板比钢板要痛苦得多。但因为钢板术前会有疼痛感,固定骨折后,术后疼痛会减轻。钢板取钢板的时候不疼,术后切口疼,再加上取钢板是第二次手术,很多患者都有第一次做手术的恐惧感,但临床上却发现,取钢板更痛苦。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

骨折,需要康复锻炼,锻炼过程中会比较痛苦的,但是还是要坚持的,乙哌立松不是止疼药是肌松药物,患者只能是一步步来,不能着急,每天进步一点点,逐渐锻炼就好了,如果怕疼不练以后就更不能活动了。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

一般情况下,骨折后康复训练是比较痛苦的。
骨折后会出现周围软组织的水肿,疼痛,骨折手术之后,由于长时间的石膏外固定可能会出现关节的活动受限,关节的僵硬等情况。骨折后康复训练是比较痛苦的,但是还是要坚持的,如果是在术后没有进行规范的康复训练,等到关节已经黏连活动受限,肌肉已经挛缩,那时候再进行康复训练,可能无法完全恢复正常情况。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

该部位出现了骨折,导致关节面不平整,需要进行手术治疗,手术治疗的目的就是恢复关节面的平整性,尽可能的减少创伤性关节炎等并发症。只有在形成了非常严重的创伤性关节炎的情况下,才会出现终生痛苦的说法。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病