跖骨骨折术后一个月了,走路感觉

会员56900644 男 22岁 已回复
跖骨骨折术后一个月了,走路感觉不到疼痛,拍片检查结果是第三骨断端略向内成角,骨折线清晰,第四跖骨折断对位对线尚可,断端外侧见游离骨碎片。这个结果有什么问题吗?该怎样治疗?
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郝连升 主治医师 聊城市中医院外科 三级甲等
擅长:四肢骨折、膝关节炎、股骨头坏死、腰椎间盘突出、颈椎...
问题分析:您好,根据您的描述,跖骨骨折后经手术治疗,已经1个月,一般来说,骨折端仍处于软骨痂期,骨折端仅有纤维组织连接,尚未愈合,虽然有内固定支撑,即使走路时没有疼痛感,也不应该负重行走,因为跖骨头是人体站立、行走的重要负重部位,需要承受的力量是很强的,过早的负重行走有可能导致内固定的失效,骨折端的移位。从您复查的X线上看,骨折端有略微的成角畸形和游离的骨碎块,和术后的X线片比较,即可判断是否为负重行走导致的。一般轻度的移位和骨碎片无需特殊处理。
意见建议:建议:1.避免负重行走,2.观察术后及复查的X线片,看是否内固定出现了松动或失效,若出现了松动或失效,可采取外固定或其他的补救措施,3.应用活血化瘀、促进骨折愈合的药物治疗,4.在不负重的前提下,适度行踝、足各关节的功能锻炼,改善关节功能,5.应用活血通络的中药熏洗局部,改善血液循环,6.定期复查X线片,待骨折端基本稳定,骨折基本愈合后,再循序渐进的进行负重功能锻炼,恢复关节功能。祝您早日康复!
相关问答

跖骨骨折一个月一般可以在石膏的保护下负重行走,但是跖骨颈、跖骨头、跖骨基底部骨折等情况下不能步行,具体原因如下:
跖骨干骨折经克氏针、钢板、螺钉等固定后3~4周进行X光片检查,如果骨折有愈合迹象,可以在石膏的保护下尽早进行负重,从而缓解废用性骨疏松和小腿肌肉萎缩。跖骨颈、跖骨头、跖骨基底骨折,受伤后一个月内骨折处没有完全愈合,不能行走,否则会造成骨折的不愈合。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

如果进行了复位以及石膏外固定,或者是手术切开复位内固定,一般在骨折后4-6周达到临床初步愈合的标准,就是说骨折线变模糊,但是骨折连接还不够结实,这个时候能够进行适当的下床负重及活动锻炼,但是大约在3个月的时间,才能够达到骨性愈合的标准。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

一般情况下,跖骨骨折一个月可以脚后跟走路,但是需要避免大量运动。具体情况分析如下:
跖骨骨折的患者常表现为足中部疼痛、肿胀、活动受限等。通过检查和影像学检查可以明确诊断。根据骨折的严重程度,可采用石膏外固定或手术内固定。大约4周左右,是原始骨痂形成的早期阶段,刚开始长出骨痂;骨折后一个月走路,脚跟接触地面时,身体的重量会通过足跟传递到地面上,对中足影响不大。所以在没有负重的情况下,可以用脚跟走路,但是不能做太多的运动。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

第5跖骨骨折一般一个半月左右才能走路。
脚部的第5趾骨是脚部三点负重的负重点,骨折后要尽量不要太早的下地活动,以免造成骨折端摩擦,造成骨折延迟愈合。要等骨折端出现骨痂,正常情况下,骨折末端会有原始骨痂生长,成熟骨痂要1-2个月,骨折端稳定后才能慢慢的下床,通常在骨折后一个半月左右,骨折端有原始骨痂生长,在下地的时候要进行轻微的负重运动,同时还要配合拐杖。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

跖骨骨折后一般要六周左右能走路。具体分析如下:
跖骨骨折可能会导致局部活动受限,引起疼痛,需要及时使用石膏或支具对骨折处进行固定,此时一般不能过早走路,以免加重疼痛的症状,影响骨折处的愈合。同时跖骨骨折后还需要将患者抬高,有利于消肿,同时需要注意的是,在恢复后可以及时进行关节和肌肉的功能锻炼,以恢复局部功能。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

第五跖骨骨折走路早了可能有造成二次损伤的影响。
第五跖骨骨折如果过早行走,很有可能会对第五跖骨产生二次伤害,从而导致骨折愈合的时间延长。在日常生活中要多注意休息,让双腿抬高,促进血液循环,防止出现水肿。平时要多吃富含蛋白质、胶原蛋白、钙、维他命c、维生素d等食物,以确保病人所需要的营养。还可以用云南白药膏等活血化瘀、消肿止痛的膏药。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。