怀孕45天出血颜色鲜红可能是激素水平不足，具体分析如下：
怀孕四十五天的时候出现阴道流血，并且是鲜红色的，说明激素水平不足，或者是由于外伤史、劳累之后导致的妊娠囊与子宫壁之间出现了剥离，使毛细血管破裂，所以才会出现鲜红色的出血情况。应该去医院复查妇科B超、妇科查体、血hcg、孕酮检查。如果进行保胎治疗后，孕囊萎缩、无胎心、hcg下降等，那么就发生了胚胎停育，就要及早终止妊娠。
排卵期出血不一定就说明没怀孕。
在排卵期间出现的出血通常并不代表一定没有妊娠。首先，在女性的排卵期，因为女性自身激素的暂时降低，特别是雌性荷尔蒙的暂时降低，会造成一些子宫内膜的脱落，所以会有一些小的流血。而要确定自己有没有受孕，最好在同居一星期之后到医院做血HCG检查，如果检测结果为阳性，一般就说明妊娠。
日常生活中，应当注意保持局部良好的清洁卫生，及时对其进行清洗。
肛裂出血是肛裂的主要特征，得不到及时治疗会有多种并发症，例如：肛周脓肿、肛窦炎等，有的长期无视肛裂治疗多会导致肛瘘的发生，所以，要摆脱肛裂出血，必须及早治疗导致便血的肛裂疾病，同时治疗肛裂相关伴发症。
通常情况下，排卵期出血不一定说明没怀孕了。具体情况分析：
正常的月经来潮，一般受雌孕激素水平影响，排卵期，患者雌孕激素水平波动比较明显，存在少量子宫内膜脱落的情况，可能会导致排卵期出血，是一种正常的生理表现，但是不能证明没有怀孕，要在下次快来月经的时候查血HCG。
另外注意做好局部卫生护理，出血不多，也是可以有性生活的
排卵期出血不能证明没有怀孕。
排卵期由于雌激素水平下降，导致部分子宫内膜剥脱，引起少量出血，通常少于平时月经量，一般持续2-3天会自然缓解。但排卵期出血并不意味着没有排卵，也不意味着没有形成受精卵。只要有排卵，有正常性生活，就有精子和卵子相遇结合形成受精卵机会。所以排卵期少量出血，通常认为是正常生理现象，意味有排卵，就有怀孕机会。
如果排卵期出血和平时月经量相符，时间也和平时月经量等同，就视为月经来潮，通常提示没有怀孕。
做了人流手术后不出血也不用太担心，可能是在清宫术清理的比较干净的，所以说没有出血的情况。做了人流手术后，一般有不少的女性阴道出血，可能会持续几天的时间，但是也有的做了人流手术后没有出血的情况，也是有很大的个体差异的，流产后一般出血3-4天，若出血似月经量，且持续不断，可能为流产不完全或合并感染，应去医院检查。若出血量过多，还应迅速清除宫腔内残留胚胎组织。做了人流手术后一定要注意休息，不能过度劳累，更需要注意卫生，要需要合理的营养。在流产后需要注意一个月内需要禁止性生活。