乙肝五项是检查乙肝病毒感染最常用的血清学标志物,包括乙肝表面抗原、乙肝表面抗体、乙肝E抗原、乙肝E抗体和乙肝核心抗体,俗称乙肝两对半,其中表面抗原和表面抗体为一对,E抗原和E抗体为一对,由于核心抗原存在于肝细胞内,不会分泌到血清中,所以临床上仅检测血清中存在的核心抗体,算为半对,乙肝五项可以用来判断是否感染或曾经感染过乙肝病毒,并粗略评估病毒复制水平。
提示乙肝表面抗体阳性和乙肝核心抗体阳性,这两种,阳性提示感染过乙肝病毒,目前形成了抗体。建议和指导,检查乙肝病毒,DNA的数量和肝功能的情况,如果这两项有明显异常,就需要给保肝药物治疗和抗病毒药物治疗,如果没有明显的异常,所以定期检查了解变化。这种病最主要的是预防肝硬化的发生。
乙肝五项检查如果是全部阴性就可以排除患有乙型肝炎,同时也提示既往没有感染过乙型肝炎。还有一种症状就是病人没有注射过乙肝疫苗,或者是病人虽然注射过乙肝疫苗,但是由于身体体质的原因导致机体对乙肝疫苗没有反应,没有产生乙肝表面抗体。
乙肝五项全阴性是表面没有感染乙肝病毒,但同时也说明身体当中没有抗体,这样容易感染上乙肝病毒,所以要接种疫苗,让身体产生抗体,这样避免感染。各种急性病期间或慢性病急性发作期间均不可接种乙肝疫苗,检查肝功能异常者先不要注射乙肝疫苗,查明原因,进行治疗,待肝功能正常后再行接种。
一般需要早晨空腹抽血,头一天晚上要注意清淡饮食,注意休息,也可以随时进行检查。检查主要包括乙肝表面抗原,乙肝表面抗体,e抗原,e抗体以及核心抗体。如果检查结果提示表面抗原阳性,说明是乙肝病毒感染者,可以有进一步的一些组合,如常见的大三阳和小三阳等。如果乙肝表面抗体阳性,说明自身有一定的抗体,可以防止乙肝病毒的感染,可以根据乙肝表面抗体的强弱决定需不需要进一步的疫苗加强。