乙肝五项145阳性是指乙肝表面抗原、乙肝E抗体、乙肝核心抗体都是阳性，也就是俗称的乙肝小三阳，提示已经感染乙肝病毒，但仅仅说明这是乙肝病毒感染后的一种状态。乙肝病毒是否对人体造成损害和损害的程度，通过乙肝五项检查，不能够做最终的确定，需要通过肝功、乙肝病毒定量。
乙肝五项检查中，有三项抗体是阳性，不会影响生育。表示受检者既往感染过乙肝病毒，但在机体免疫系统的作用下已经清除了病毒，并产生了乙肝表面抗体，可以避免再次感染。
乙肝五项检查主要是检查患者是否存在乙肝病毒感染的问题，也可以检查打过疫苗的患者体内是否存在抗体。
乙肝五项检查的结果需要根据乙肝表面抗体、e抗原、乙肝表面抗原、e抗体和核心抗体等五项指标来判断。如果乙肝表面抗原的结果呈现为阳性，一般提示有乙肝病毒感染，需要根据自身情况进行必要的治疗。如果检查发现乙肝表面抗体是阳性的，其余的是阴性，表面患者曾经打了疫苗，体内存在保护性抗体。
乙肝五项第245项阳性，其余两项阴性。说明是乙肝的恢复期，已有免疫。说明不是乙肝病人，而且对乙肝病毒还有免疫能力。那就说明有接种乙肝疫苗，或是原来感染过乙肝目前恢复了引起的抗体阳性的，目前不需要治疗的那就先观察了。
不严重，乙肝五项15阳性，也就是常说的乙肝小二阳，即是乙肝表面抗原和乙肝核心抗体两项阳性。第1项乙肝表面抗原阳性，说明体内有乙肝病毒存在，现在正被感染；第5项乙肝核心抗体阳性，仅仅说明曾被乙肝病毒感染过已恢复。
乙肝五项检查245阳性持续一年是好现象，是个不稳定的状态，需要进行定期检查，了解自身的病情，但需要注意的是，如果第四项阳性持续半年以上还未转阴，很可能发生乙肝病毒变异现象。
