您好：我今年五十岁，去年感到胸闷、胸痛，就像有针刺...

对于胸闷憋气胸痛，可能性比较大，为一种肺部的栓塞。肺部的栓塞一般会出现活动后突发胸闷、憋气、胸痛、心悸等这种症状，严重者首发症状为突发的意识丧失，甚至出现猝死的情况。症状极易与急性冠脉综合征，如冠心病、心肌梗塞相混淆，所以对于出现的时候，还要积极治疗。

胸闷左胸痛考虑是由于心绞痛引起的，应及时到医院就诊，通过检查心电图，心脏彩超，心肌酶等明确诊断后，对症药物治疗或者手术治疗的。其病因不一样，治疗不一样，后果也不一样，因此这是需要进一步做相关检查来明确诊断的。

问题分析：反酸嗳气腹胀考虑是有胃炎，建议完善一下13碳呼气试验检查，看一下有没有幽门螺旋杆菌感染。其次需要做个胃镜检查，看下是什么类型的胃炎，慢性浅表性胃炎还是胆汁反流性胃炎。
指导建议：胸闷可以做个心电图检查，看下有没有问题。其次，完善一下血压，血糖，血脂检测，看一下这些有没有问题。如果心脏没问题的话，胸闷考虑还是胃炎导致的，如果是有幽门螺旋杆菌的胃炎是需要规律的服四联药物根除治疗 根除幽门螺旋方案，阿莫西林，克拉霉素，甲硝唑，三个抗生素中选择任意两个，服用两周。胶体果胶铋，服用两周。艾司奥美拉唑，服用两周。如果腹胀明显，还可以加油莫沙必利。

手术后胸闷胸痛这是正常反应，反应心脏供血并没有完全恢复所致。使用扩张血管的药物可以暂时改善症状，还需要配合中药改善心脏供血，需要长期用药。保持心情舒畅，生活规律，适当的活动，保证睡眠，这样对术后恢复有利。

从胸壁、肺、食道、纵膈、消化系统、呼吸系统、骨骼等引起的疼痛，都可能会表现为胸痛，不一定是冠心病。引起起胸痛的原因常包括下述疾病：胸壁疾病如皮下蜂窝织炎、流行性胸痛、肋软骨炎、肋间神经炎、肋骨骨折等。心血管疾病如心绞痛、心肌梗死、心肌炎、心包炎、主动脉瘤等。呼吸系统疾病如胸膜炎、胸膜肿瘤、气胸、肺炎肺癌等。

胸闷胸痛的原因可能是因为心绞痛，也有可能是因为冠心病的病症，但是也有可能是微不足道的疼痛，如果突然出现胸闷胸痛的现象，和自己的体质有关系，有可能是心肌梗塞的前兆，都有可能是其他的心脑血管疾病出现这种现象，也有可能是自己的体力较为劳累导致，所以平时应该注意护理好自己的身体，不要过度的劳累，这样都可以防止造成胸痛的现象。