左肺上叶尖后段见结节状、条索状密度稍高影,边界模糊...

会员56494118 28岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
左肺上叶尖后段见结节状、条索状密度稍高影,边界模糊。三月前ct报告单:左肺上叶有网结状高密度影,其边缘模糊,部分病灶内有致密钙化。。。
曾经治疗情况和效果:

三月前的ct结论为肺结核,以纤维化、渗出灶为主,之后在县疾控中心领免费药品使用。现ct诊断意见为:左肺上叶尖后段继发性肺结核,以纤维增殖灶为主;双侧腋窝及纵膈淋巴结显示、部分增大;左侧少量胸膜增厚粘连。

想得到怎样的帮助:

请问我现在处于一个什么病情状况,治疗是否及时、有效,是否会留下病灶阴影。

医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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陈学理 主治医师 浏阳市中医医院其他 三级甲等
擅长:痔疮,混合痔,肛瘘,结肠息肉
已帮助用户: 5468
问题分析:目前来讲,结核病病治疗的转归主要是参考痰涂片检查等结果,经过规则治疗后在2月末、5月末、6月末查痰阴性基本可以判断完成治疗,使用抗结核药物等主要作用是杀灭结核杆菌,抗结核药物是不针对病灶的恢复。胸片、CT中描述的渗出、纤维化、增值病灶都是结核病的一种表现,病灶的恢复需要自身修护,是一个长期的过程,一般而言以渗出性吸收情况较好,纤维化和增殖病灶不容易吸收,后期可能变成非活动性病灶,或者钙化病灶。
意见建议:建议在专业医疗机构(结核病防治定点医院)继续规则、全程、适量用抗结核药物治疗,其中按照医生要求定期复查。治疗期间,加强营养,注意休息,戒烟,适当可以使用免疫增强剂,如“微卡”等,增强自身免疫力,促进病灶恢复吸收。
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刘功伟 医师 广西医科大学附属肿瘤医院内科 三级甲等
擅长:肺炎,II型糖尿病
已帮助用户: 30359
问题分析:你好,根据你的病情描述,你的肺结核病情是进展的,说明药物效果不佳,需更改药物治疗方案。
意见建议:建议在医生指导下使用异烟肼,利福平,乙胺丁醇进行抗结核治疗,并用阿拓莫兰护肝,白令护肾等对症支持治疗。
李新 主任医师 未收录医院内科 一级
擅长:原因不明的咳嗽、呼吸困难、胸痛、弥慢性肺病及间质性...
已帮助用户: 4555
病例分析:你好,根据你的描述,你的问题是:三月前的CT结论为肺结核,以纤维化、渗出灶为主,之后在县疾控中心领免费药品使用。现CT诊断意见为:左肺上叶尖后段继发性肺结核,以纤维增殖灶为主;双侧腋窝及纵膈淋巴结显示、部分增大;左侧少量胸膜增厚粘连。
意见建议:不知道你的CT是不是同一个医院发的报告?从总的描述看你的病情好转。
相关问答

肺结节是指边界清楚、直径≤3cm且周围被肺组织包绕的软组织影。肺结节一般无任何症状,通常在体检中偶然发现。肺结节为小的局灶性、类圆形、影像学表现密度增高的阴影,可单发或多发。毛玻璃结节,如结节直径≤1cm,可定期随访观察。如结节直径>1cm,应及时行活检或手术切除。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

左肺上叶见磨玻璃密度结节影不用担心,因为超过50%抽检人群中,均可发现肺部结节现象主要原因与环境污染,抽烟等因素有关系,并且,70%以上都是良性结节,只有结节超过一厘米以上才有可能会有恶变的可能,肺部结节绝大多数为良性增生性疾病,只有大的结节,极少数有恶变的可能。

王栋副主任医师外科山东省立医院
擅长:肺部小结节、早期肺癌、多原发肺癌、食管癌等胸部肿瘤的诊断和以微创手术为主的抗肿瘤综合治疗,尤其擅长早期肺癌、多原发肺癌的精准定位和解剖切除,以及胸腹腔镜联合食管癌根治手术,诊治气胸、胸腔积液、血胸等。

胸闷干咳,右肺上叶后段磨玻璃结节,一般结节小于5mm的,可以不管,大于8mm的结节,需要3-6个月复查一次CT,看有没有长大。如果没有变化,就可以逐渐拉长复查的时间,就可以逐渐延长半年、一年;如果有变化,比如长大了或者密度发生变化,就要积极给予手术治疗。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

小结节状密度增高应不是癌症。因为小结节状密度增高有可能是炎性结节,也有可能是肿瘤,结节很小的话是很难确定性质的。这可以进一步抽血化验肿瘤标记物,如果检查结果正常的话,可以继续观察定期的复查,而如果检查肿瘤标记物明显偏高,那就是高度怀疑肿瘤的,可以通过手术处理。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

起肺部结节的原因较多,有炎性假瘤、结核、真菌感染、霉菌感染、肿瘤等诸多情况,需要结合临床病史检查以及定期随访复查对比。肺部结节的具体病因有环境因素:肺部长期受吸烟、空气污染等影响所致的炭末沉着。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

肺部结节状高密度阴影,多数是肺里感染,极少部分属于肺部肿瘤占位。如果是肺内感染引起的,可以考虑抗菌,必要时可以给予对症治疗。三个月之后复查ct,均有消退现象。如果考虑肺部肿瘤,需要进一步检查,如肺部肿瘤标志物、胸部强化ct、支气管检查、痰脱落细胞检查、PET等明确诊断。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。