冠心病患者一般能用二甲双胍。
对于患有冠状动脉疾病的病人，可以服用二甲双胍。二甲双胍能有效地控制冠状动脉粥样硬化和糖尿病。另外，还有一些临床试验表明，二甲双胍具有保护心肌的功效，长期服用可以提高血管内皮的功能，减少动脉瘤的发生，从而可以减缓冠心病的发展。在长期服用二甲双胍的冠状动脉粥样硬化病人中，其发生的急性心血管疾病也较少。因此对于有糖尿病的冠心病病人，可以考虑服用二甲双胍，但是需要在医生的指导下合理使用。
如果糖尿病患者服用二甲双胍后越来越瘦，应做到以下几点：
1、检查血糖控制情况，确保血糖得到良好控制。糖尿病患者血糖明显升高时，也会出现体重下降。
2、调整饮食和运动方案避免患者过度饮食控制或过度运动，导致体重明显下降，可适当增加总热量摄入。
3、必要时可以停用二甲双胍，改用其他口服降糖药，甚至使用胰岛素来控制血糖。
4、警惕同时可能引起体重下降的其他疾病，如甲亢、恶性肿瘤等疾病。
一般随餐服用，一天2-3次。根据病情来选择。能在一定程度上改善患者的血脂谱，降低总胆固醇，低密度脂蛋白胆固醇还有甘油三酯。二甲双胍的治疗可以带来心血管的益处。还可能有抗肿瘤作用。
脑梗死如果不用药物，可能会留下很严重的后遗症。药物主要用于治疗脑梗死，具有促进恢复和治疗功能障碍的功效。如果不服用药物，可能会影响到大脑的康复，从而导致严重的后遗症瘫痪在床，甚至会导致吞咽困难，喝水呛咳等功能障碍。此外，还有呼吸道感染、呼吸道感染、褥疮等呼吸道疾病，严重者可致人于死地。对于脑梗死患者，可以通过服用药物来改善血液循环和血管的硬化，从而稳定斑块，从而防止脑梗复发，从而达到控制病情的目的。
这种药物在晚上服用比较合适，因为它的全血和血浆消除半衰期非常长，人们在晚上用药可以让病人次日清晨的血糖值更加平稳。但需要注意的是人们用药的时候千万不能漏服，漏服药物有可能会引发非常严重的不良反应，而且也会影响治疗效果。
一般的口服药物对肝肾都有损伤，但是需要的时候还是得吃。你可以定期查肝肾功能。二甲双胍属于双胍类的药物，长期服用对于肝肾功能有一定伤害，他的副作用主要是消化道问题，还可以存在乳酸性酸中毒等。如果血糖控制较好，那么建议逐渐地使用一些中成药，另外注意随访肝肾功能。
