患者,中年男性。近日因受凉出现发热、咳嗽、咳痰,并...

会员56386954 32岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
患者,中年男性。近日因受凉出现发热、咳嗽、咳痰,并有呼吸困难、胸痛。测量生命体征显示,T39.6℃,P93次/分,R24次/分,BP110/70mmHg。自述长时间未咳出痰液,胸痛难忍。听诊肺部有湿啰音,胸片显示有大片炎症阴影。①请提出该患者的两个主要护理诊断。②分别列出诊断依据。③能够根据诊断列出相应的护理措施。
医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
张永明 副主任医师 中日友好医院内科 三级甲等
擅长:擅长诊疗慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、肺癌与肺部结...
问题分析:你的症状明显是大叶性肺炎.首先不要吸烟.喝酒.流食,避免受凉。诊断依据、发烧、胸痛,
意见建议:咳嗽咳痰、肺部湿啰音、胸片大片炎症阴影、避免在次受凉、忌辛辣刺激食物、及时控制炎症
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殷丽娜 主治医师 安丘市官公卫生院内科 一级甲等
擅长:II型糖尿病,I型糖尿病,老年人糖尿病,糖尿病,原...
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问题分析:你好,根据你的描述分析,患者多属于呼吸道感染,支气管肺炎;伴有胸膜炎症。诊断依据:1有受凉病史;2.有发热咳嗽咳痰,并伴有呼吸困难、胸痛。3.查体可见胸部有湿罗音。4.辅助检查提示:胸部大片炎症阴影。
意见建议:建议应该检查血液常规及药敏试验,痰培养检查等。积极给予吸氧、抗病毒,消炎,平喘,祛痰等治疗措施。建议物理降温,鼓励患者多喝水,注意休息,戒烟戒酒,饮食清淡,半流质。不吃辛辣刺激性食物。多吃新鲜蔬菜和水果。祝你健康。
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陈辉 医师 山东宁阳东疏中心卫生院内科 一级甲等
擅长:急慢性心功能不全,冠心病,心肌缺血
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问题分析:根据患者的受凉病史,症状咳嗽咳痰伴见发热胸痛呼吸困难以及肺部湿罗音和胸片大片炎症阴影考虑应该是得了肺炎。
意见建议:建议患者可以口服点消炎药物和清热化痰的药物,发热及时口服退烧药,一定要按时吃药,效果不好就需要及时输液治疗。最近一定要注意休息,清淡饮食,戒烟戒酒,多喝水。
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王晓聪 山南华康医院中医科
擅长:擅长常见内科疾病及骨伤科疾病的诊断治疗,能运用中西...
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问题分析:你好,初步诊断为1肺结核?2双肺炎变,依据,中年男性,受凉后咳嗽,发热,胸痛,呼吸困难,体温升高,听诊肺部伴湿罗音,胸片伴炎症改变,符合临床肺结核初步症状,需要进一步排查痰液检查明确诊断,结合发热,胸片炎症改变可明确肺部炎变。
意见建议:护理治疗上面1监测生命体征,体温变化记录2协助排痰3吸氧,保持呼吸通畅,希望对你有所帮助
相关问答

你孩子平时抵抗力不好,容易受凉,目前有发热,咳嗽咳痰的症状,提示有呼吸道的炎症,如肺炎,支气管炎这些,都属于常见的疾病,儿童很容易出现,你目前用药不好用,去儿科检查一下,做个胸片,检查血常规,痰培养还有药敏,看看致病菌是哪种细菌,近期注意给孩子保暖小孩是由于受寒免疫力下降而引起来的呼吸道炎症,感冒咳嗽不适的现象。用药的同时,还需注意多喝水。保持卫生以及室内的通风。平时有时间还是多到户外活动,增强小孩的免疫力,减少吃辛辣刺激性的食物,吃点清淡的饮食。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

问题分析:你的症状明显是大叶性肺炎.首先不要吸烟.喝酒.流食,避免受凉。诊断依据、发烧、胸痛,
意见建议:咳嗽咳痰、肺部湿啰音、胸片大片炎症阴影、避免在次受凉、忌辛辣刺激食物、及时控制炎症

张永明副主任医师内科中日友好医院
擅长:擅长诊疗慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、肺癌与肺部结节。临床研究方向为慢性气道疾病。

问题分析:近日因受凉出现发热,咳嗽,咳痰,并有呼吸困难,胸痛.这种情况考虑和胸膜炎/肺炎有关
意见建议:可以进一步检查确诊,使用青霉素/炎琥宁/阿奇霉素治疗

王磊医师内科新乡正华医院
擅长:冠心病,高血压,高脂血症

指导意见:你好根据你的描述可能是因为检查肺部感染引起的疾病。建议注意休息,多喝水,口服消炎药物治疗后复查,

孔令和主治医师内科惠民县人民医院
擅长:肺气肿,感冒,大叶性肺炎,肺水肿,支气管炎,哮喘,慢性支气管炎,支原体肺炎

问题分析:你好根据您的病情描述,考虑发热咳嗽,目前可能为感冒引起的肺炎
意见建议:建议您可以去当地正规医院呼吸内科进行检查,可查血常规,胸片等,根据检查结果进行治疗,以消炎抗感染,化痰治疗为主,平时注意休息,如回答对您有所帮助,希望您可以对我的回答进行评价,谢谢

王峥医师内科唐山市中医医院
擅长:急慢性心功能不全,冠心病,心肌缺血,心肌梗死,早搏,心绞痛,心律失常,高血压,高脂血症,充血性心力衰竭

问题分析:您好,根据您的检查结果来看,这个主要还是考虑是由于肺部感染导致的。
指导建议:这种情况建议最好还是平时要注意保暖,不要着凉,及时的住院打点滴,配合抗生素进行治疗,多喝水清淡饮食,要注意复查。

胡白瑜副主任医师内科曲靖市第五人民医院
擅长:急性气管-支气管炎,慢性肺心病,急性上呼道感染,慢性咳嗽,变异性咳嗽,肺结核,结核性胸膜炎,支气管哮喘,老年人肺炎,慢性阻塞性肺疾病