四肢动脉粥样硬化

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2年前无明显诱因出现双下肢麻木,发凉,怕冷等症状。近期双腿阵发性肿胀,入夜加重,影响睡眠。在本地中医院被确诊为动脉硬化闭塞症,血脉瘀阻症。右侧股总,右侧大静脉瓣重度瓣膜功能不全。四肢动脉粥样硬化
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王军奎 主任医师 陕西省人民医院内科 三级甲等
擅长:诊治冠心病、心绞痛、心肌梗死、心力衰竭、高血压病、...
问题分析:根据您的描述。下肢麻木发凉怕冷为动脉硬化闭塞症引起的下肢缺血所致。双下肢肿胀考虑与瓣膜功能不全有关。
建议正规医院系统治疗。可以口服脉管复康片,迈之灵等药物,病情严重时建议住院治疗,与扩血管等改善下肢循环对症治疗。注意休息。
刘洪智 副主任医师 河南省人民医院内科 三级甲等
擅长:冠心病、心力衰竭、原发性及继发性高血压、高脂血症、...
血流冲击在动脉分叉部位的剪切力,或某些特殊的解剖位置(如股动脉的内收肌管裂口),可对动脉壁造成慢性机械性损伤。
林开阳 主治医师 福建省立医院内科 三级甲等
擅长:心血管内科常见疾病治疗。
你说的情况,我觉得你应该再进一步做一下检查,检查血脂的变化及高低密度脂蛋白和载脂蛋白。再检查眼底动脉的变化。我建议你,必须强化降脂治疗。可以使用扩血管改善微循环的药物。进行改善。
林敏瑜 副主任医师 福州市第二医院
擅长:冠心病(心肌梗塞、心绞痛)、心肌病、风心病、老年性...
动脉硬化是血管老化的一个过程。随年龄的增大病变逐渐严重。严重的动画硬化可导致血管供血障碍。主要是冠脉和脑血管等。可出现冠心病或脑血管意外等。他汀类药物是目前治疗动脉硬化非常有效的药物。其可以延缓动脉硬化的进展。稳定斑块减少心脑血管事件的发生。
相关问答

动脉粥样硬化是心脑血管疾病最常见的病理改变。
动脉粥样硬化是血管病中最为常见和重要的一组疾病,被称为动脉硬化,各种动脉硬化都有动脉管壁增厚和硬化这一共性,丧失弹性,管腔收缩。在发生过程中可伴有血管壁钙化和血小板聚集等病理改变。动脉粥样硬化以受累动脉发生病变为主要表现,以内膜为起点,相继出现各种病变的组合,包括部分有脂质及复合糖类聚等,纤维组织增生,钙质沉着,成斑块儿,有动脉中层逐步嬗变,其上为斑块内出血,破裂和局部血栓,因动脉内膜堆积脂质外表发黄、粥样,所以叫动脉粥样硬化。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

动脉粥样硬化指的是早期动脉内膜损伤后,血液中的脂质沉积在内膜上,从而导致内膜纤维结缔组织增生,导致内膜增厚,形成斑块,然后坏死、软化,看上去就像是被浇上了一层米粥,所以才会出现粥样硬化。这种硬化斑块形成局限性狭窄,不同程度的血管堵塞,导致血流通畅,导致机体相应器官缺血功能障碍,冠状动脉、脑动脉、肾动脉、腹主动脉、下肢动脉。

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动脉粥样硬化临床分期通常分为无症状隐匿期、缺血期等。
无症状隐匿期,斑块已形成,但无明显狭窄,临床上无器官损害。缺血期动脉粥样硬化斑块会导致血管狭窄、器官缺血,根据病变的器官不同,会出现相应的器官缺血症状。坏死期,血管腔内血栓形成,导致相应器官组织坏死。纤维化期,由于长期缺血导致相应器官组织纤维化萎缩。许多病人进入纤维化期而未经过坏死期,而已经进入纤维化期的病人也会再次进入缺血期。

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如果患者出现动脉粥样硬化时,可考虑采用下列疗法:
一、是症状轻微者,可给予扩张血管药:单硝酸异山梨醇,硝苯地平缓释片和地尔硫卓,并与溶解血栓药,尿激酶和肝素合用。
二、是情节较重的需要行旁路移植和介入治疗的外科手术能恢复动脉供血。
三、食疗一般不应食用太油腻、且含有丰富脂肪酸的饮食,多吃一些新鲜的蔬菜水果,这些饮食当中的营养物质,能够提高人体新陈代谢,缓解局部症状。

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动脉粥样硬化,是一种无法回避的血管改变。有调查表明,大约13岁时,血管就会激活动脉硬化过程。因此,患有动脉硬化并没有必要过于担忧,这是一种正常的血脂代谢和血液循环,要防止动脉硬化成为一种很大的血栓,会阻塞血液循环,从而降低血液循环。动脉硬化会导致脑中风、心肌梗死、冠心病等疾病的发生。如果出现了严重的血管病变,一定要及时就医,并在医师的指导下进行调理。目前临床上建议口服他汀类的降脂剂。

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一般来说,双侧颈动脉粥样硬化分下列3种情况:
首先,如果仅仅是单纯的动脉粥样硬化,斑块比较小,不会导致管腔变窄,对这类病人必须控制高血压,高血脂和高血糖等,还要注意饮食清淡和适当锻炼,血脂偏高者,可口服降脂药治疗。
其次,如果动脉粥样硬化斑块导致管腔局部变窄,变窄不充分,其治疗与第1种情况类似,但这类病人建议颈动脉彩超至少1年复查1次,并密切注意斑块有无恶化危险;
最后,是颈动脉粥样硬化斑块导致管腔狭窄大于或等于管腔狭窄,甚至部分病人出现头昏,头痛的症状。那么就需要及时做颈动脉CTA,并根据情况采取手术治疗。

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