我妹得了红斑狼疮,服药多年,三天前摔伤腰椎骨折,医...

会员56288072 女 47岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
我妹得了红斑狼疮,服药多年,三天前摔伤腰椎骨折,医生说脊髓有三分之一到四分之一被挤占,要做手术,也有医生说可以不做手术,因为长期服用激素药物,风险大,可能产生并发症。
曾经治疗情况和效果:

正在县级医院治疗

想得到怎样的帮助:

请问专家,是做手术好还是不做好?不做手术会有哪些后遗症,做手术有多大风险?

医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
顾军花 主任医师 上海中医药大学附属龙华医院中医科 三级甲等
擅长:用中医方法调治系统性红斑狼疮、干燥综合症、退行性关...
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病例分析:如果有瘫痪风险还是建议尽早手术,避免截瘫
意见建议:建议到神经外科或脊柱外科看看评估后制定治疗方案
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郝胜强 医师 天津市第二医院内科 二级甲等
擅长:内科、糖尿病、
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问题分析:由于患者长期使用激素容易引起骨质疏松,病理性骨折甚至是手术不容易康复等问题。
意见建议:所以建议患者还是需要停药一段时间,恢复部分身体功能,以及使用钙剂治疗,对于腰椎骨折需要考虑手术治疗。
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杨俊河 医师 青县清州镇河沟村第二卫生室外科 一级乙等
擅长:外科,尤其擅长骨折
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问题分析:对于病人的情况因为身体有慢性病所以是不能够手术的,红斑狼疮如果手术的话有可能导致病情加重甚至出现生命危险的,并且对脊髓的压迫不是太严重
意见建议:所以不需要手术的,可以对腰椎进行牵引治疗就可以好转的,必须使用硬板床。平时不要弯腰了,还可以使用护腰带保护腰椎。不建议手术。
相关问答

腰椎骨折与外伤、疾病等有一定的关系。脊椎骨折是由下列因素引起的:
1、间接暴力,比如从高处跌落或被重物击中。
2、在脊椎的横突、棘突等位置肌肉的急剧收缩,严重者甚至会导致脊柱压缩性骨折。
3、直接暴力,由直接的撞击或暴力引起的脊柱粉碎或挤压。
4、病理性骨折,是指脊柱本身存在肿瘤、结核、感染等疾病,稍有损伤就会导致骨折。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

腰椎骨折前三个月治疗比较重要,治疗方法如下:1、保守治疗:适用于病情较轻者,早期注意卧床休息、加强营养、预防并发症。2、手术治疗:适用于严重性骨折,保守治疗后期效果较差,易引起多种并发症和后遗症。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

孕妇腰椎骨折注意不要随意走动。
孕妇腰椎骨折对于孕妇来说是很不好的,这在平常生活中是很少见的,因为这可能会影响以后的生产。尽管怀孕之后日常生活当中留意,创伤的概率极低,但也有很有可能出现意外发生腰椎骨折,所以平时要多注意到孕妇的安全。如果受伤一定要积极的严格卧床,大小便都要在床上解决,不能坐起来,也不能站立行走。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

不是传染病,不引起传染,统性红斑狼疮是属于慢性的自身免疫性疾病,需要长期的使用激素或者是免疫制剂来治疗,控制病情的稳定。病情控制之后,可以逐渐减少药物的剂量。以最小的剂量长期维持。避免出现其他的并发症的情况。需要避免紫外线照射,加强休息。

张文娟主任医师皮肤科北京大学人民医院
擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病

红斑狼疮经过合理的治疗可达到临床治愈,如果没造成明显系统损伤的盘状红斑狼疮,通过药物治疗,完全可以达到临床治愈。如果是系统性红斑狼疮,内脏损伤不是很严重,及时治疗,也可以稳定病情,达到临床治愈。

张文娟主任医师皮肤科北京大学人民医院
擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病

在五年或者十年之后,把药停掉之后可以观察,但是停药之后要去随访,因为停药之后是有复发的风险的,所以即使停药,也要定期去检查,三个月或者半年去检查一次,看看有没有疾病活动的迹象,必要的时候可能还会重新用药。

张文娟主任医师皮肤科北京大学人民医院
擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病