产后恶露在30天左右就会干净,目前40天,是不是月经来潮了,如果不是,建议到医院就诊,不知道复查了没有,一般产后42天应复查,42天以后,如果月经干净,可以同房,但是要做好避孕措施。
一般来说恶露30天没干净,认为是子宫复旧不全,部分胎盘和胎膜残留在宫腔内。
如果确认是子宫复旧,可以给宫缩剂进行宫缩。如果恶露不仅时间长,还伴有臭味,则认为是并发感染。建议使用抗生素控制生殖道感染。
建议患者复查妇科经阴道彩色多普勒超声和血HCG。而且产后要合理饮食,保持身体清洁。产妇卧室要干净通风,衣服宽大透气,注意休息。
出现恶露反复很有可能是因为宫缩乏力原因所引起的,如果在产后没有好好休息,并且身体比较虚弱的情况下,宫缩就会出现乏力导致恶露反复,检查子宫的恢复,如果严重需要通过药物治疗。
如果出现恶露臭的情况,可能与产后感染有关。
有恶露味的可能是感染,正常的妇女在阴道内可以抵抗外来的病原体入侵,而且在子宫内存在着抗菌剂,所以怀孕和正常生产一般不会增加母亲的感染率。产后感染的原因有体质虚弱、营养不良、贫血、卫生不良慢性疾病、产后大出血等。需要行阴道分泌物培养和药敏检查,然后再进行药物的处理。平时要多饮水,避免过量进食,居室尽量布置得清洁、安静、舒适并保持室内空气流通。
产妇恶露在半个月左右就应该干净,有的会持续一个月左右。产后恶露干净了,又出现流血现象,有可能是恶露已经基本排干净接近尾声出现的症状。如果产后已经一个月,出现恶露干净后又有流血现象,有可能是第1次来月经。
产后恶露一般会持续4-6周,血性恶露,浆液性恶露,白色恶露持续相继而来,剖腹产的恶露时间可能会稍微长一些,一般两个月也会逐渐消失。如果恶露一直反反复复有,没有减少的迹象,考虑和子宫复旧不全造成的,产后未能够做好私密处的清洁工作,如使用不干净的卫生巾,进行盆浴,盲目进行亲密行为等。