如果单个肌瘤的直径大于五公分，就需要手术切除，但是对于相对比较小的肌瘤，比如粘膜下的子宫肌瘤，虽然直径没有大于五公分，但是引起了比较严重的阴道出血，甚至造成了贫血的状况，也需要做手术切除。
关于子宫肌瘤的大小和是否需要手术切除子宫的问题，这需要根据具体情况来决定。
首先，子宫肌瘤的大小并不是唯一的决定因素。医生会综合考虑多个因素，包括肌瘤的位置、数量、症状的严重程度以及患者的整体健康状况。
一般来说，如果肌瘤直径超过5厘米，并且伴随有严重的症状（如月经过多导致贫血、压迫症状等），或者肌瘤位于子宫的重要部位（如子宫壁内或子宫颈附近），可能需要考虑手术治疗。此外，如果有恶性变的迹象，也需要及时处理。
对于较小的肌瘤，通常可以选择保守治疗，例如药物治疗或定期观察。药物治疗可以帮助缓解症状，并且在某些情况下可以缩小肌瘤的体积。
如果您担心子宫切除的问题，建议与您的医生详细讨论您的具体情况和治疗选项。医生会根据您的病情制定最合适的治疗方案。
最后，提醒您保持定期复查，密切关注肌瘤的变化情况，以便及时调整治疗计划。
子宫肌瘤的大小不是子宫切除的指征，需要看是否影响月经量以及有无生育要求来决定是否适合切除子宫。放松心情，不必太担心，心情舒畅，避免紧张情绪，饮食清淡，避免辛辣刺激性的食物。
子宫肌瘤最大的超过三厘米就是需要手术治疗的。如果低于水平，那么是可以药物保守治疗的，子宫肌瘤虽然是良性肿瘤，但是任其发展，对女性身体健康也是有伤害的，达不到手术的指征也是需要做好定期复检工作。
子宫肌瘤一般大于6公分就可以做手术了，子宫肌瘤要看生长的部位不同，其症状也有所各异，的表现为腹痛、腰痛、月经不规律、经期长或流血多等，尽早到医院治疗，手术还是结合病人的年龄及症状的轻重而定。
