不单单是不同类型的心脏病患者,就算健康人有时也会发生室性早搏,年龄越大越容易出现,室性早搏可能会引起患者心肌缺血、心脏衰竭以及低血钾和低血镁等症状。最常见的症状是心悸,常常会有头晕的感觉,且心悸常常会使得室性早搏的患者产生焦虑的情绪。
早搏多见于器质性心脏病,如冠心病、肺心病、心肌病、瓣膜病等,也可见于正常人,有的人在吸烟、饮用咖啡、饮酒过多、劳累、紧张后也可以出现早搏甚至大量早搏的。查下血压、心脏彩超,除外高血压、心脏器质性疾病引起的早搏。
室性早搏是指在窦房结冲动尚未抵达心室之前,由心室中的任何一个部位或室间隔的异位节律点提前发出电冲动引起心室的除极,称为室性期前收缩,早搏的治疗应参考有无器质性心脏病,是否影响心排血量以及发展成为严重心律失常的可能性而决定治疗原则。无器质性心脏病基础的过早搏动,大多不需特殊治疗。
室性早搏每分钟达到5次以上被称为频发室性早搏,相对比较严重,需要给予抗心律失常的药物治疗。室性早搏的严重程度,不但要看室性早搏的次数,还要看室性早搏出现的时间,以及患者是否有基础的心脏病。
频发室性早搏应该还是比较严重的,常见的原因有冠心病、心肌缺血发作、心力衰竭等情况。另外本身心脏的传导系统出现了问题就会出现频发的室性早搏,还是比较严重的,尤其是早搏多元性,然后起搏部位比较靠前很容易诱发室速、室颤的情况。
室性早搏吃可以调整心率,增加心肌收缩力的药。早搏是最常见的心律失常,可以分为室性早搏,房性早搏和交界性早搏。早搏发作时可以引起心前区不适,胸闷气短,呼吸困难等症状。