粘膜下肌瘤需要手术，具体分析如下：
根据生长的位置，子宫肌瘤可分为两种类型：子宫体部和颈部。子宫体部肌瘤主要有浆膜下子宫肌瘤、壁间子宫肌瘤、粘膜下肌瘤等。大部分患者都不会出现浆膜下的子宫肌瘤和壁间子宫肌瘤。低于5cm不需要进行治疗，但是需要定期的观察。如果出现月经过多、经期过长、淋漓不洁、不能怀孕等情况，建议进行外科手术。
通常情况下，粘膜下肌瘤严重。具体分析如下：
粘膜下肌瘤是肌壁间肌瘤向宫腔内生长，突出于子宫腔内，与粘膜层直接接触。所有的子宫肌瘤类型里，黏膜下肌瘤比较炎症，对患者身体还有月经的影响，比较明显的，如果肌瘤长时间外露于宫颈口，还会增加感染和坏死的风险，需要及时治疗，一般是在医生指导下进行手术治疗，同时建议服用止血药物。
黏膜下肌瘤是指的肌瘤向子宫腔内生长，脱出在子宫腔内，表面覆盖着子宫黏膜，可以形成细长的蒂，在子宫腔内影响子宫收缩，引起月经不调，导致不规律的子宫出血症状。也可以从宫颈口脱出在阴道内。
一般情况下，月经来潮前子宫内膜厚度通常可达10~12mm左右。当子宫内膜厚度11毫米，且不来月经时，可能是孕激素缺乏所致，建议服用中成药，如大黄蛰虫丸、破血催经等药物以及黄体酮胶囊来预防和治疗月经来潮。在性生活史正常情况下，也要考虑妊娠的可能性，需及时去医院进行检查，首先要进行血HCG检测，以判断有无妊娠。
长生产后，产褥期为六周，但是一般生产后6到12个月才会有月经恢复，正常在月经来潮前，子宫内膜厚度应该是十毫米，根据检查结果子宫内膜目前比较厚。卵巢囊肿有生理性和病理性的，根据检查结果囊肿有分隔带，考虑是病理性卵巢囊肿的可能性大。
