大三阳转氨酶45,病毒量10的7次方,彩超肝大小形态正常.....

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
大三阳转氨酶45,病毒量10的7次方,彩超肝大小形态正常被膜光滑连续,实质回声略密集,肝右页略强回声结节,回声不均,是不是血管瘤。要不要抗病毒治疗
医生回答共6条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
范平 主任医师 113医院传染科 三级甲等
擅长:感染科,病毒性肝炎,肝硬化等常见疾病诊治。
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病例分析:HBvDNA高载量,HBeAg阳性,一般要在转氨酶大于2倍正常值上限后抗病毒效果较好,暂时不要服用保肝降酶药物,定期复查,等到转氨酶升高时再抗病毒治疗。
意见建议:B超3肝内结节,最好做增强磁共振进一步明确其性质,并有利于今后对比观察。
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樊省安 医师 蓝田县中医院中医科 二级甲等
擅长:中风,胸痹,眩晕
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问题分析:你好。根据你描述的情况,首先乙肝病毒的感染是确诊的,那么目前需要积极的抗病毒治疗。特别是目前病毒复制比较活跃的情况。
意见建议:至于强回声的结节,考虑可能有血管瘤或者有硬化的存在,建议可以进行比如增强CT等进一步明确。
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黄茶如 主治医师 临川区崇岗镇卫生院内科 一级甲等
擅长:肺炎,肺炎球菌肺炎,成人呼吸窘迫综合征,喘息样支气...
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问题分析:你好,根据你的描述,你是乙肝病毒带菌者,并且有转氨酶轻微升高,还有病毒感染,所以会引起B超检查显示肝右叶回声结节。一般不是血管瘤,可能与感染乙肝病毒有关。可以通过抗病毒,降转氨酶治疗,同时加强休息。
意见建议:建议你到当地医院肝病科进行抗病毒和降低转氨酶治疗,例如甘利欣,茵栀黄进行治疗,最好卧床休息数天,祝早日康复
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谷印亮 医师 河北省邢台市威县贺钊卫生院中医科 一级甲等
擅长:头痛,中风,腰痛
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指导意见:你好,乙肝病毒感染后,想转阴没有特效药,建议检查肝功,只要肝功检查正常,不要担心.但是平时一定要注意不要过于劳累,禁酒,不要吃肝损害的药物.多喝水多吃蔬菜水果.可以吃点:复方维生素B 维生素C 肌苷片 保肝治疗,最好定期检查,注意休息。
崔树旺 主任医师 传染科
擅长:乙肝、肝硬化、肝癌、丙肝、肝腹水等肝胆疾病
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问题分析:你好,乙肝大三阳病毒量2.3*10的7次方说明体内乙肝病毒含量高,病毒复制活跃,转氨酶高说明有肝损伤,并且有脾大的情况
意见建议:这种情况需要积极抗病毒治疗的,可以口服阿德福韦酯或恩替卡韦,静脉点滴甘利欣保肝降酶治疗。平时注意休息,避免过度劳累,尽量少吃辛辣和油腻食物,戒烟酒,定期复查
唐广计 医师 传染科
擅长:药物性肝病、乙肝、丙肝、肝硬化、自免肝、肝癌等
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问题分析:您好,转氨酶正常说明您的肝功能还是比较正常的,您体内的病毒量是很高的,说明有很强的传染性。而且只要体内存在乙肝病毒,就可能会对肝脏造成持续性的损伤,肝脏长期受损下去就会导致病情出现恶化,所以肝功能正常也不要麻痹大意,建议趁此时积极对症治疗。
意见建议:乙肝抗病毒治疗最好不要盲目用药,可以选择到正规的肝病医院,找找专业的医生进行针对治疗,这样才能更好的保障治疗效果。除了积极配合治疗外,在饮食上也要注意以清淡为主,不要吃油腻、辛辣刺激的食物,以免加重肝脏负担,致使病情恶化。
相关问答

感染乙肝病毒以后是否需要进行抗病毒药物治疗,需要结合乙肝病毒DNA检测,肝功能化验,肝纤四项检查结果等综合分析。单纯的乙肝病毒复制明显,但是肝功能正常,没有肝脏纤维化的表现,一般不需要抗病毒治疗。乙肝抗病毒的药物一旦服用就不能随意停药,需要长时间的用药。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

乙肝大三阳是乙型肝炎的相对比较重的病理状态,肝功能正常的患者仍旧需要接受治疗。
在HBV的血清学检测中,发现乙肝表面抗原和中心抗体呈阳性,表示身体受到了HBV的影响,HBV的E抗原呈阴性,说明人体的肝脏和血清中的乙肝病毒的增殖活动,这个时候人体内的病毒浓度很高,并且有很高的传染性,因此,如果肝功能没有问题,还需要使用抗病毒的药物,并且在使用抗病毒药物后,不能随便停药,如果是乙肝表面抗原转阴性,那么就可以停止使用。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

乙肝大三阳传染,可以及时的采取治疗,采取抗病毒药物治疗,同时需要进一步的检查一下病毒量的状况是否是正常的,多注意观察。怀孕期间要注意保暖,避免着凉,养成良好的生活习惯。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

定期复查肝功能、乙肝五项、彩超和乙肝DNA定量,查看结果判定是否需要用药。如果肝功能损害或者乙肝病毒量比较高,需要积极的进行保肝和抗病毒治疗,以防病情进一步的发展。饮食方面应当要戒酒,不要吃特别辛辣刺激的食物,避免吃比较油腻的食物,以免引起肝脏的负担,加重病情。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

乙肝大三阳肝功能正常,也具有传染性。
乙肝感染无论是大三阳、小三阳、还是小二阳都具有传染性,会通过血液、体液、性行为、母婴垂直传播。日常的生活接触,包括握手、拥抱、礼节性的亲吻以及共用办公用品、同餐桌吃饭、同办公场所办公是不会造成乙肝的传染。该病不会通过消化道和呼吸道传染,因此不必过度紧张焦虑。乙肝的患者具有传染性,主要是跟体内的病毒DNA水平呈正相关,与肝功能是否正常没有关系。乙肝病毒DNA越高,传染性越强;反之,则传染性越低。是否会被有乙肝病毒的病人感染,关键看自身免疫功能,是否有乙肝表面抗体阳性。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

乙肝大三阳或者乙肝小三阳,都只是提示感染了乙肝病毒,并不反应病情的严重程度。要注意及时接种乙肝疫苗进行预防,酒精会加重乙肝病毒对于肝细胞损伤,要注意彻底戒酒,定期复查肝功能、肝纤四项等指标。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究