抽血检查，如血常规、生化全项、尿常规、抗核抗体、抗Sm抗体、抗双链DNA抗体、免疫球蛋白测定、补体测定、抗心磷脂抗体等。由于系统性红斑狼疮可会造成肾脏的损害，所以需要查肾脏彩超、24小时尿生化三项，必要时需要做肾脏穿刺活检。由于会造成心脏、肺的损害，所以还需要查心脏彩超以及肺CT等。
指导意见：狼疮性肾炎是系统性红斑狼疮最常见的内脏 损害，因为肾脏是血管最丰富的内脏器官。以程度不等的蛋白尿、镜下血尿为 多见，常伴有管型尿及肾功能损害，所以肾脏病变的严重程度直接影响SLE的预后。
问题分析：系统性红斑狼疮是一种自身免疫性疾病，其临床表现多种多样，早期症状往往不典型，可以出现皮肤、粘膜、关节、肺脏等器官的损害, 重者会累及肾、心血管、肺神经系统、消化系统及血液系统等多系统损害。
意见建议：其一般检查有血常规、尿常规、血沉等，自身抗体检查有抗核抗体谱、抗磷脂抗体、抗组织细胞抗体，必要时可行抗中性粒细胞抗体及血清补体等。
病情分析： 辅助检查
1.常规检查：
（1）血常规：观察白细胞血小板及血色素。SLE患者可以表现为不明原因的血小板减少、白细胞减少或急性溶血性贫血。
（2）尿液检查：尿蛋白阳性、红细胞尿、脓尿、管型尿（>1个/高倍视野）均有助于诊断。
（3）便常规：潜血阳性时应注意消化系统病变。
（4）急性时相反应物：血沉（ESR）的增快多出现在狼疮活动期，稳定期狼疮患者的血沉大多正常或轻度升高。血清CRP水平可正常或轻度升高；当CRP水平明显升高时，提示SLE合并感染的可能，但也可能与SLE的病情活动有关。
2.免疫系统检查：
免疫球蛋白（immunoglobulin,Ig）是一组具有抗体样活性及抗体样结构
的球蛋白，分为IgG、IgA、IgM、IgD和IgE等五类。系统性红斑狼疮患者的免疫球蛋白可表现为多克隆的升高，严重时出现高球蛋白血症。蛋白电泳可显示球蛋白明显的升高、特别是球蛋白的升高较为显著。
补体（CH50、C3、C4、C1q）水平的减低对SLE诊断有参考意义，同时对判断疾病活动性有一定价值。补体C1q的基因缺陷可能与SLE的发病有明显的相关性。
3.自身抗体的检测：
SLE患者的血清中可检测到多种自身抗体，但其在分类诊断中的敏感性和特异性各不相同（见表1）。
意见建议：本病的诊断主要依靠临床特点、实验室检查，尤其是自身抗体的检测有助于诊断及判断病情。出现多系统损害的临床表现伴有自身免疫病的证据（如自身抗体阳性、免疫球蛋白升高及补体减低等）者，应考虑狼疮的可能。
