问题分析:您好,甲状腺彩超的结果显示,右侧甲状腺结节提示有恶变的可能。按照tirads的分类标准,4C类的恶性概率为50%至90%。
指导建议:这种情况需要尽早到甲乳科就诊,做甲状腺穿刺活检,确定有无癌细胞,是否需要立即做甲状腺手术
卵巢瘤又称卵巢囊肿有生理性的或病理性的,生理性的囊肿无需手术,而病理性的囊肿,往往需要手术来明确诊断并作相应的处理。对于育龄期妇女,发现一个卵巢囊肿后,要视囊肿的性质决定下一步的处理。B超结果对于诊断很有帮助,如超声提示囊肿为无回声的囊肿,没有分隔,那么可以先观察三个月,三个月后重复超声检查,如囊肿仍然存在,应考虑行手术处理。除此以外的囊肿,大多情况下均为病理性的囊肿,应行手术明确诊断。
妊娠期合并缺铁性贫血要根据病因、症状、辅助检查来诊断,具体标准如下:
1、病因:怀孕前有无导致失血的病因,如月经量多、消化道出血、胃溃疡。
2、症状:孕妇有没有皮肤苍白、指甲薄脆、消化不好、头晕、乏力等缺铁性贫血的表现。
3、辅助检查:通过检查外周血做辅助检查比较方便,主要查血常规,如果血红蛋白量<110g/L,血细胞比容<35%,红细胞平均体积<80fl,则可能是小细胞低色素性缺铁性贫血。
4、骨髓象呈现造血活跃:主要是中晚幼红细胞缺少内铁和外铁,若细胞外铁明显缺少。孕妇正常的血清铁在7-27μmol/L,当血清铁<6.5μmol/L,可能是缺铁性贫血。
糖尿病合并妊娠的诊断如下:
1.空腹血糖大于或等于70mmol/l。糖化血红蛋白大于或等于65%。随机血糖大于111moll/L时有症状。
2.怀孕前糖尿病女性在怀孕24~28周内进行75克葡萄糖耐量测试。空腹血糖51moll/L或餐后1小时,血糖为100moll/L或餐后2小时,血糖为85moll/L。
如果出现以上情况的任何一种,可以判断糖尿病合并了妊娠现象。
闭塞性细支气管炎伴机化性肺炎:诊断依据病史、临床表现和辅助检查,通常表现为对治疗无反应的肺炎。1.症状和体征:起病缓慢,持续呼吸道症状,魔术贴罗音、全身不适、体重减轻。2.血象:血沉增加,白细胞轻度至中度增加,中性粒细胞增多,C反应蛋白阳性。自身抗体通常为阴性或弱阳性。BALF检查显示巨噬细胞减少,出现“空泡样”变化。3.胸部影学:“典型表现为双侧肺泡不透明浸润,类似肺实变或肺炎。
妊娠期糖尿病的诊断依据为以下方面;
1、葡萄糖耐量试验:葡萄糖耐量试验的结果是妊娠期糖尿病的重要诊断依据。需要注意的是,糖耐量试验前至少要禁食6小时,试验前连续3天保持正常饮食。
2、空腹血糖检测:这种疾病发生后,患者还可以通过空腹血糖检测来做出诊断。第一次查空腹血糖是在孕23~27周。如果空腹血糖5.1mmol/L,可直接诊断为妊娠期糖尿病。
3、b超检查3360妊娠期糖尿病容易造成胎儿畸形。在做b超检查时,如果胎儿有中枢神经系统和心脏的发育畸形,可以诊断为本病。