肿瘤垂体瘤手术?治疗垂体瘤肿瘤,手术的经蝶手术和经...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
肿瘤垂体瘤手术?治疗垂体瘤肿瘤,手术的经蝶手术和经颅手术有什么具体的区别,各自手术的效果是怎样的,有什么针对性吗?
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肿瘤垂体瘤手术

医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
邵梦扬 主任医师 内科
擅长:疑难疾病中医治疗咨询
已帮助用户: 348018
问题分析:你好,你说的情况是肿瘤,最好采用有效的传统中药保守治疗,许多患者好转后能够长期存活,中医中药长期临床实践积累了许多非常有效的治疗方法,有效实用,省钱方便。
意见建议:肿瘤建议你采用传统中药虫草、猪苓、明党参、桑寄生、青阳参、香菇、红豆蔻、山萸肉、木瓜、仙茅、制半夏、补骨脂、独活、石菖蒲、仙鹤草、大蓟、山奈、枸杞子、薏苡仁、地榆、白前、丹皮、射干、当归、土鳖虫、青黛、肉桂、制鳖甲、连翘、紫草、桃仁、三七等配合治疗,见效快,疗效确切,这些药物配合使用能在短期内缩小肿块、控制转移扩散、减轻痛苦、稳定病情、延长生存期,提高生存质量。这些传统中药配合使用可以有效控制癌细胞转移扩散,能够增强机体免疫功能以达到抑制癌细胞生长,增强机体免疫力
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牛立志 主治医师 内科
擅长:肿瘤、癌症、肺癌、肝癌、胃癌、肠癌、乳腺癌、淋巴瘤...
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问题分析:你好,一般如果出现皮质醇偏低的话,这个是不能够进行,过度劳累活动的,这个是需要注意的但平时一些简单活动,比如说做饭炒菜洗衣服还是可以。
意见建议:这个肯定是不能够进行过度活动的过度活动以后不利于后期的恢复期出现其他情况的发生。等一些日常活动还是可以的。
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医生
擅长:
指导意见:一般来说手术治疗垂体瘤主要分为经颅手术和经蝶手术两大类。
  ①经颅手术入路主要有经额下、经额颞(翼点)和经颞下入路,其中以前两种入路最为常用。对于开颅手术方式来说,其手术治疗流程先要行颞部开颅术然后切断颅低海绵窦的交通静脉,到达前床突附近分开蛛网膜,到达视神经和颅内动脉旁,可探查视交叉前和视交叉旁,经视交叉和颈内动脉之间向视交叉下方后方探查。这就是手术治疗垂体瘤的开颅流程;
  ②经蝶手术入路经口鼻蝶窦、经鼻蝶、经筛蝶等术式,使其成为目前应用最为广泛的垂体瘤手术方法。对于经蝶方式来讲,主要是从鼻孔位置进入,不能直视向鞍内发展的肿瘤和附近的视神经,动静脉,下丘脑等,并发症少,反应轻,恢复快,对于病员年老体弱,不能耐受开颅手术者也是能够使用这种方法的。
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相关问答

从病理分型上讲,垂体瘤是良性肿瘤,不是恶性肿瘤。大部分垂体瘤生长速度缓慢,极少数生长速度较快。良性肿瘤不会向远处转移,不会经过血液或淋巴系统转移到身体其他部位,还是在原来的部位生长,只有极少数垂体瘤生长活跃度高,会向远处播散。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

指导意见:一般来说手术治疗垂体瘤主要分为经颅手术和经蝶手术两大类。
  ①经颅手术入路主要有经额下、经额颞(翼点)和经颞下入路,其中以前两种入路最为常用。对于开颅手术方式来说,其手术治疗流程先要行颞部开颅术然后切断颅低海绵窦的交通静脉,到达前床突附近分开蛛网膜,到达视神经和颅内动脉旁,可探查视交叉前和视交叉旁,经视交叉和颈内动脉之间向视交叉下方后方探查。这就是手术治疗垂体瘤的开颅流程;
  ②经蝶手术入路经口鼻蝶窦、经鼻蝶、经筛蝶等术式,使其成为目前应用最为广泛的垂体瘤手术方法。对于经蝶方式来讲,主要是从鼻孔位置进入,不能直视向鞍内发展的肿瘤和附近的视神经,动静脉,下丘脑等,并发症少,反应轻,恢复快,对于病员年老体弱,不能耐受开颅手术者也是能够使用这种方法的。

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垂体瘤手术方式指导意见:垂体瘤的治疗以手术切除为主,在垂体瘤手术切除时,对正常垂体组织也有骚扰及不同程度的破坏,垂体功能受到一定影响,如术后不注意休息,垂体某些激素过度分泌,垂体功能负担过重,有可能造成垂体功能低下。垂体瘤手术后由于各种因素引起免疫系统、胃肠道消化系统、肝、心肾功能等有一定损害作用,重者引起多脏器功能的损害甚至造成衰竭,所以手术后人体需要得到良好的休息。但是一般如果主刀医生的水平经验丰富的话,是尽可能避免这些问题的。

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垂体瘤手术指导意见: 内分泌腺体有甲状腺,肾上腺,性腺等,它们是受上一级内分泌腺,也就是垂体调节的。正常情况下,垂体接受以上这些内分泌腺分泌激素多或少的信息,同时还接受大脑,下丘脑来的信息,经过自身调整,分泌多或少的调节激素,使下级内分泌腺的分泌在正常范围内。例如,缺碘性甲状腺肿,又叫大脖子病,由于缺碘,甲状腺造甲状腺激素的原料不足,甲状腺激素分泌就会减少,并传到垂体和下丘脑,甲状腺激素少,体内代谢素少,体内代谢随之降低,大脑等指示下丘脑传递信息转到垂体,垂体就分泌较多的促甲状腺激素。当然,如果缺碘时间长,严重,最终将导致甲状腺明显肿大,而且不能分泌正常量的甲状腺激素。

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垂体瘤手术治疗指导意见:手术治疗:近年来开展的经蝶鞍手术的疗效较过去有很大的改善,手术的危险性也明显降低,因而垂体瘤手术的适应证较以前要宽。下列情况应作手术治疗:①视力、视野受损;②颅神经受压,出现复视和眼球运动受限;③肿瘤体积大;④垂体卒中(见33问);⑤颅内压增高;⑥放疗后复发;⑦诊断性探查。

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肿瘤垂体瘤注意指导意见:需要到医院进行检查复查,垂体瘤肿瘤的复发概率大,且引起的表现需要后期检查诊断。
脑垂体瘤手术后复查主要有以下几个目的:
(1)肿瘤是否复发:绝大多数患者的肿瘤彻底切除后不再复发,但仍有个别病例肿瘤再生长,生长的部位一般在原来肿瘤部位。一般术后第一年复查1-2次,若无临床症状及影像学异常,复查次数逐渐减少。
(2)肿瘤是否再生长:严格来讲,肿瘤复发与肿瘤再生长定义不同,前者指手术将肿瘤已彻底切除,以后颅内又生长同类肿瘤;后者系指手术将肿瘤部分切除,颅内仍残留一部分,以后残瘤再生长。这种情况复查次数较前者为多,因病情各异,复查次数、间隔时间根据具体情况而定,出现临床不适症状或原有症状加重应及时复查。经过复查及时发现问题,给予及时治疗。
(3)了解病人身体状况:一些脑瘤手术后出现人体许多机能和脏器变化,如垂体瘤病人术前血糖高、血压高、内分泌功能紊乱、不孕、心功能衰竭、骨折等,术后恢复怎样?还需要给予降血糖、降血压治疗?不孕问题是否与其它疾病有关,内分泌紊乱是否需要激素替代治疗等一系列问题,都需要在复查后才能处理。有些问题比较容易解决,如不孕,可能服用几次药物即能生育,但一些患者不注意复查,延误了治疗机会。总之,通过复查,能更进一步确定手术效果,及时发现问题,及时处理,对垂体瘤病人的未来健康有重要指导意义。

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