问题分析：您好，根据症状显示，是有胸腔积液出现反复的表现，首先要警惕有抗结核药物耐药的风险。
指导建议：建议重新穿刺抽液做细菌培养和药敏试验，确定目前抗结核药物是否继续使用，是否需要调整抗结核药物治疗方案。
肺癌晚期出现肺积水则是比较严重的，出现大量的胸腔积液则是可以导致患者出现呼吸困难，甚至出现水肿的情况。需要采取抽取胸腔积液，同时需要行胸腔积液脱落细胞学检查，确诊积液的性质，待积液很少时可以采取胸腔内灌注药物控制胸腔积液。
患有肺结核会出现肺积水的现象，首先要进行常规检查，根据病情是否决定采取抽取积水，如果胸部有膨胀的现象就需要采取抽取积水，做好药物治疗，平常也要有良好的作息习惯，多吃一些新鲜的蔬菜和水果，补充身体所需要的营养。
肺部积水也就是胸腔积液。需要通过检查来判断是否会出现渗漏、感染、炎症、结核等症状，是否有心衰、低蛋白血症、肝硬化等。如果是因为炎症引起，需要先做消炎和抗感染的治疗。如果炎症吸收积液会自行消退，另外，肺结胸水常规检查、A检查、胸膜活检等检查。肉芽肿和抗酸染色呈阳性，可以确诊为肺结核性胸膜炎，四联抗结核药，并进行胸水抽胸水，常规治疗后胸水可吸收。肿瘤致胸膜转移应综合考虑肿瘤病理、类型、分期，并进行原发性胸腔内化学治疗。
肺炎能够导致肺积水。一般肺炎患者合并肺积水，发生率在40%左右，这种合并性，疾病病死率远高于单纯性的肺炎，主要是由于细菌性肺炎，累及胸膜导致的，多发生于老年体弱者，没有及时的得到治疗，就会演变成肺积水。主要症状是发热、寒战、咳嗽并且伴有胸闷的症状。在平时要多注意休息，不要过度的劳累，以清淡为主，禁止吃辣椒刺激性的食物也要禁止吸烟，吸烟对肺非常不好。
肺炎肺积水吃敏感的抗生素治疗。肺炎伴有胸腔积液，有可能是由于细菌感染所致，表现为发热、咳嗽、咳痰、胸闷等。建议去医院做血常规、胸部CT、痰培养、细菌药物敏感试验，然后在医生的指导下进行药物敏感性试验，如果病情严重，可以口服头孢类抗生素等。患有肺积水的人可以吃用薏米、赤小豆打粉来煮的粥，薏米可以润泽、健脾利尿、消肿、抗癌。赤小豆利水具有消肿、通畅、利尿、消肿的作用。
