结核菌素试验是通过皮试来辨识是否感染肺结核的检查方法,也叫PPD试验。它是把结核菌素注射在前臂皮下,48—72h后观察皮肤的红肿和硬结,通过测量硬结的直径,来判断是否感染结核菌。
卡介苗可以预防肺结核。接种卡介苗后,机体可以对肺结核产生一定的免疫力。一般情况下,免疫成功后,可以保持3-5年的有效免疫力。那么免疫力持续不了多久,打卡介苗,这是为了防止孩子患上肺结核。主要目的是防止儿童间的肺结核传染。
所以要在孩子出生的时候进行疫苗注射。但是,接种了卡介苗并不能保证将来不会患上肺结核。
肺结核皮试后一般不建议碰水,因此在做过肺结核皮试后,一般都会叮嘱在48-72小时以内不能接触凉水,特别是洗澡或者是皮肤局部进行摩擦,以免这样会导致结果判断失误。
用结核菌素注射在皮内,观察所注射皮肤部位的表现,看有没有红肿和皮疹。临床观察48-72个小时左右,如果出现直径为4mm以下的皮疹,为阴性结果。直径为5-9mm的皮疹为弱阳性。直径为10-19mm的皮疹为阳性。如果皮疹直径在20mm以上或者周围的皮肤出现水疱,甚至溃烂的表现,则为强阳性。
判断是肺结核最主要拍胸片留痰做结核杆菌检查,痰中找到结核杆菌,痰结核杆菌培养阳性是诊断肺结核的金标准,是结核菌素皮试实验,只是辅助诊断结核病的,不是确诊,结核菌素是一种由结核菌培养滤液制成、只含结核菌蛋白、不含结核菌体的生物制品。
肺结核皮试强阳性是需要治疗的,首先需要做肺部CT检查,看肺部有没有病灶,如果肺部有可疑结核病灶,就需要进一步做痰检,也就是痰找抗酸杆菌。如果根据痰检可以明确是结核,需要正规的抗结核治疗。