你好!2012年3月底体检查出尿潜血++,六月份山西医科大....

会员55621525 53岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
你好!2012年3月底体检查出尿潜血++,六月份山西医科大学第一附属肾内科查出泌尿系统结核,7月18日住山西省结核病医院,又做了双肾造影,医生说双肾看不出毛病,住院输液20多天,转氨酶升高200多,停结核药,输保肝药30多天,肝功正常。出院后吃:异烟肼、利福平、异胺丁醇、吡嗪酰胺、复方益肝灵、双环醇后肝功又不正常,又停药只保肝,肝功正常又吃药,肝功不正常又停药保肝,这样经过多次重复,直到2012年11月19日在山西结核病医院王主任用中西医结合治疗,吃:利福喷丁、盐酸左氧氟沙星胶囊、对氨基水杨酸异烟肼、盐酸异胺丁醇、结核丸、复方益肝灵和香菇多糖片,这次服药期间转氨酶一直正常,直至2014.5月各项指标都正常停药(期间尿涂片++降为+,最后为阴,做了两次结核菌培养都没培养出来)。2014.12.18日查尿涂片+,又复发,又做了两个结核菌培养还没培养出来,但尿涂片+,这是啥原因?2014.12.24日又开始服药,还是中西医结合治疗,和上次吃的药基本一样,但这次转氨酶高到100多,血常规中白细胞2.3都不正常,是否有耐药性了?现在也不知该咋办?请求各位专家给以指导,谢谢!
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张卫华 副主任医师 肥城矿业中心医院传染科 三级乙等
擅长:肝病,结核病,慢性肝炎,乙肝,丙型病毒性肝炎
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问题分析:根据你的描述,结合近3年的治疗过程,结核病应该是复发了。
意见建议:应该不会耐药,继续以前的治疗方案还是比较合理的。另外,需要充足休息,高营养易消化饮食,增强体质对治疗结核病也是非常重要的。
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相关问答

如果是由于泌尿系肿瘤引起的血尿通常需要进行手术治疗。如果是由于泌尿系感染造成的炎症性血尿一般通过敏感的抗生类药物治疗即可。对于有慢性肾炎,前身凝血机制异常引起的血尿通常需要进一步检查凝血机制,给予相应的治疗。

张聪副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

血尿的主要原因为肾小球肾炎或泌尿系统结石。有是一些结石做彩超难以发现,所以应该做泌尿系统X光检查以帮助诊断该疾病。还要通过化验肾脏功能,和膀胱镜的检查,来得到进一步的明确。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院已帮助用户:0
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

尿常规检查尿潜血阳性,首先是血尿,需要查明原因,对症治疗。其次会阴部污染尿液引起的假性血尿,是由于收集尿液标本不规范所引起,尿液受到会阴部污染,从而造成假性血尿。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院已帮助用户:0
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

尿潜血一个+并不是很严重,也许是尿液浓缩喝水比较少,然后检查的尿液有可能一点,尿液浓缩也有可能了潜血,过度紧张休息不好也有可能潜血,不用太紧张正常的休息工作,然后再复查一个尿检看看有没有问题。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院已帮助用户:0
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

尿潜血阳性在临床上很常见,需要去泌尿外科就诊行尿常规检查和泌尿系彩超检查,明确具体病因。针对不同的病因治疗方法也不一样,常见的原因,有泌尿系肿瘤,泌尿系感染,泌尿系结石等。肿瘤一般需要相关的手术治疗,对于泌尿系炎症引起的血尿一般需要给予规律的抗生素,泌尿系结石引起的血尿通常需要行手术取石治疗,日常要多饮水,勤排尿可以明显缓解血尿症状。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院已帮助用户:0
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

能够引起血尿的原因是很多的,常见的原因有泌尿系统的感染,结石,结核,肿瘤以及外伤。所以应该及时的就诊,查找具体的原因,针对不同的病因进行治疗,才会收到良好的治疗效果。如果是由于泌尿系感染导致的需要抗感染治疗,如果是结石原因引起的,需要排石治疗。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院已帮助用户:0
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。