我因腰间盘突出症、腰椎管狭窄于2014年10月底在北京的.....

会员55489140 66岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
我因腰间盘突出症、腰椎管狭窄于2014年10月底在北京的医院做了微创手术(腰椎板开窗减压、间盘切除术),五个月后,病情突然复发,以至只能卧床休息,起来后左腿麻酸痛,无论是行走还是坐立均坚持不了几分钟就得躺下,病情比手术前更重。又继续服用了医生开具了洛索洛芬纳、巴氯芬、牛痘疫苗接种家兔炎症皮肤提取物片等药物,还是不顶用。我现在的症状是:平躺在床上感觉正常,一坐起来或下地左腿就麻酸痛难忍,吃顿饭都坚持不下来,要分二次吃,中间要在床上躺一会,现已卧床二十余天,不见好转。现医生又开具甘露醇、地塞米松静脉滴注,口服弥可保片,但也无作用。医生建议再次手术。
治疗情况或检查结果:

现将手术五月后犯病时的拍的MR影像检查照片给您发去,以便您的诊断。请问∶像我这种情况后续如何康复治疗?是否还要二次手术?不手术能否治愈?

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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杜可 副主任医师 聊城市人民医院外科 三级甲等
擅长:食管癌,肺癌,纵隔肿瘤,胸壁肿瘤,肺大泡等。
问题分析:从你的症状看,以及核磁检查看,你目前还是有神经根受刺激的表现,你卧床中正常,考虑压迫是与体位有关系,压迫应该不是非常严重,建议你暂时可以保守治疗。
意见建议:手术存在复发风险,而且你已经做过一次手术,建议你可以考虑手法正骨推拿,松解神经根受压的情况,然后卧床休养,我治疗的病人,很多都是保守可以恢复的,不需要手术。
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荣增亮 主任医师 外科
擅长:微创骨科
问题分析:腰椎间盘突出症是较为常见的疾患之一,主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改变后,在外力因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内,导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛,一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。
意见建议:腰椎间盘突出症是在退行性变基础上积累伤所致,积累伤又会加重椎间盘的退变,因此预防的重点在于减少积累伤。平时要有良好的坐姿,睡眠时的床不宜太软。长期伏案工作者需要注意桌、椅高度,定期改变姿势。职业工作中需要常弯腰动作者,应定时伸腰、挺胸活动,并使用宽的腰带。应加强腰背肌训练,增加脊柱的内在稳定性,长期使用腰围者,尤其需要注意腰背肌锻炼,以防止失用性肌肉萎缩带来不良后果。如需弯腰取物,最好采用屈髋、屈膝下蹲方式,减少对腰椎间盘后方的压力。
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相关问答

腰间盘突出还有腰椎管狭窄考虑腰椎间盘突出引起腰疼剧烈不适症状,需要注意休息避免弯腰负重劳累过度活动,可以考虑医院骨外科就诊腰椎ct好核磁共振检查看看,建议可以考虑腰部按摩针灸牵引理疗等物理治疗,应用一些药物治疗。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院已帮助用户:0
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

腰间盘突出腰椎管狭窄临床症状重,严重影响生活质量,并且与CT表现相符合,就需要做手术。对于第一次发作的腰间盘突出症状,是可以保守治疗,可以在急性期卧床休息,睡硬板床,理疗和止痛,营养神经。

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擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

腰椎间盘处突出是外伤造成的腰椎间盘处突出压迫坐骨神经造成下肢疼痛,腰椎管狭窄是腰椎退行性病变造成的广泛神经压迫造成下肢力气不足间歇性跛行症状,叔父目前的情况可以选择去正规的专业医院做专业的检查治疗,在平常的时候需注意休息,避免疲倦疲乏,不要做搬提重物的动作,注意腰部保暖,睡硬板床。

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擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

腰椎间盘突出和腰椎管狭窄都会造成腰痛等表现。它们属于两种完全不同的疾病。需要去医院做相关检查,根据检查结果进行对症治疗,腰间盘突出也会影响到腰椎管,要多注意休息,避免过度劳累,注意保暖。

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擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

出现有腰椎管狭窄以及腰椎间盘突出的病情,可能会导致腰部疼痛,腰椎活动功能下降以及下肢的麻木,步态异常等。手术疗法和非手术疗法。常用的就是非手术疗法:卧床法、牵引法、推拿按摩等,具体看你自己选择。

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擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

病情分析:腰椎间盘突出症是较为常见的疾患之一,主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改变后,在外力因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内,导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛,一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。
意见建议:腰椎间盘突出症是在退行性变基础上积累伤所致,积累伤又会加重椎间盘的退变,因此预防的重点在于减少积累伤。平时要有良好的坐姿,睡眠时的床不宜太软。长期伏案工作者需要注意桌、椅高度,定期改变姿势。职业工作中需要常弯腰动作者,应定时伸腰、挺胸活动,并使用宽的腰带。应加强腰背肌训练,增加脊柱的内在稳定性,长期使用腰围者,尤其需要注意腰背肌锻炼,以防止失用性肌肉萎缩带来不良后果。如需弯腰取物,最好采用屈髋、屈膝下蹲方式,减少对腰椎间盘后方的压力。

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擅长:微创骨科