照ct\x光结果是双肺亮度增高,右肺为主,右侧气胸,右肺压缩10%,右上肺见多个透亮影,最大约4cm,右下肺呈小团块状实变影,肺叶支气管欠通畅,右中肺增大,右上肺及中肺见支气管扩张征,纵隔未见增大淋巴结影及占位病变,胸腔未见积液影。
病情严重吗,需要作手术吗,因个人工作时间原因,不治会怎么样?
肺大泡后胸闷胸痛厉害伴有慢性支气管炎或肺气肿的病人,继发感染时,应用抗生素。肺大泡体积大,占据一侧胸腔的70%~100%,临床上有症状,而肺部无其它病变的患者,手术切除肺大疱可以使受压肺组织复张,呼吸面积增加,肺内分流消失,动脉血氧分压提高,气道阻力减低,通气量增加,患者胸闷、气短等呼吸困难症状可以改善。
问题分析:肺大泡通常是由于疾病或者是先天发育造成的,肺大泡通常会破裂造成气胸。结合您的检查结果考虑您以前经常咳嗽,时有痰中带血(注意到了您说您不咳嗽,也有可能是先天发育造成的支气管扩张而不咳嗽),还有一个影像描述“右下肺呈小团块状实变影”需要警惕,没有明确诊断是什么疾病,有可能是一个局部的肺不张,但是不能排除占位的可能性。
意见建议:由于您有肺大泡,且右上肺多个透亮影(证明不是一个),建议您平时不要做过重的工作,劳累过度可能会由于胸腔压力过大,造成肺大泡的破裂形成气胸。右下肺小团块状实变影建议您做进一步检查。
指导意见:肺气肿引起的呼吸困难,夜间比白天会重的。需要到医院住院治疗。
指导意见:您好,肺大泡多发生在长期肺气肿的患者身上,一旦用力咳嗽可能致肺大泡破解出现气胸呼吸困难。目前最好的治疗是预防肺部感染和规律家庭氧疗。
问题分析:你好根据你的描述目前CT提示右肺斑片密度增高影,根据你的年龄考虑肿瘤可能性非常小,建议继续抗炎治疗。
意见建议:建议抗炎后复查胸部CT变化,胸痛考虑肺大疱胸膜腔积气刺激胸膜所致,积极治疗目前情况,必要时可行手术行肺大疱切除术,祝早日康复