我的提问是:病人的体重60公斤,如何配制硝酸甘油所需...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
我的提问是:病人的体重60公斤,如何配制硝酸甘油所需要的盐水?
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医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
王学礼 主治医师 祁门县人民医院其他 二级甲等
擅长:内科,尤其擅长上呼吸道感染
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问题分析:你好,硝酸甘油主要是用来降低血压,还有就是扩张冠状动脉的,
意见建议:所以主要适用于心血管病人,一般来说60公斤体重,要根据血压水平的高低来使用药物剂量,可以用微量泵,五十毫升盐水加二点五毫升或者五毫升的硝酸甘油,以每小时五到十毫升拌入,根据血压调整药物的微量泵速率,
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杜辉 医师 高岳街道社区卫生服务中心内科 一级甲等
擅长:内科,尤其擅长上呼吸道感染
已帮助用户: 267
问题分析:5%葡萄糖注射液500ml+硝酸甘油10mg,先按5微克/min静滴【大概每分钟给与5滴,】,10毫克*1000微克/毫克=10000微克,10000微克/5微克/min=2000分钟。500毫升*20滴/毫升=10000滴, 10000滴/2000分钟=5滴/分钟。
意见建议:以后每3-5分钟根据个体的血压、心率和其他血流动力学参数来进行计量的调整。理论上是这样计算的,有点繁琐,实际应用上有一定的误差,建议以微量泵给药。
相关问答

一般情况下,硝酸甘油起扩张冠状动脉、改善心肌供血等作用,具体内容如下:
硝酸甘油是一种具有广泛用途的硝酸酯类药物。硝酸甘油具有扩大冠心病、提高心肌血液供应、减少肺静脉压力、减少舒张终末血压、减少心房内耗氧量、提高左室的局部及总体的收缩能力。硝酸甘油因为它能扩大动脉,所以具有一定的降低血压的效果。可用于冠心病、心肌缺血、心力衰竭、高血压等。在有青光眼和急性右室梗塞的人群中应慎重使用,在缺血性休克患者中应避免使用。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般来说,泵硝酸甘油3-5分钟测血压。
当注入硝酸甘油时可能会使血管快速膨胀,造成患者的血压降低。如果血压在正常范围内,使用了硝酸甘油以后,3-5分钟内需要做一次测量,以确定硝酸甘油是否导致的血压过高或降低。
患者平时不要吃刺激和油腻的食物,多吃富含钙质的食物,多休息,不要劳累,保持休息环境清洁、安静、舒适。

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一般来说,硝酸甘油有以下保存条件。
硝酸甘油应注意避光,低温保存,密封保存。同时患有冠状动脉疾病的患者最好不要将其放置于紧贴部位,以免因温度太高导致药物受潮而造成药物无效。此外硝化甘油使用后,不可打开盖子,以免药品与外界的气体发生冲突。最后要注意药物的保质期,并将过期的药物替换掉。
患者平时保持保持休息环境清洁、安静、舒适,多休息,不要劳累。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般来说,正常人是不能吃硝酸甘油的。具体分析如下:
硝酸甘油主要药理作用是扩张小动脉、小静脉,可以用于急性冠心病发作时的治疗。一般正常人是不能吃硝酸甘油的,只有在临床上确诊患有冠心病或心肌梗死,才主张患者服用硝酸甘油。
在日常生活中,应该注意养成良好的生活习惯,不要熬夜。早睡早起,饮食宜清淡、营养,荤素、粗细搭配,保持营养均衡,并且适当运动。

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一般来说,硝酸甘油是可以持续泵入的。硝酸甘油有口服剂型和静脉剂型,口服主要是喷入及舌下含服,起效较快,能够短期之内缓解患者的心绞痛症状。但是对于频繁发作心绞痛的病人,需要持续地泵入硝酸甘油。建议患者在医生的指导下使用药物,以免出现不良症状。
此外,患者应该注意休息,避免剧烈运动和过度劳累,通常有助于缓解症状。

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在使用硝酸甘油泵时,建议每天有5-6个小时的空窗期,即17-18个小时,以防止产生抗药性。以5微克/分钟的初始剂量给药,并按血压每3~5分钟进行一次调节。在治疗高血压危象、急性冠状动脉综合征等方面,可以应用硝酸甘油。在使用硝酸甘油泵的时候要注意,不要过量,当临床症状有了明显好转,并且血压下降到了一定的水平后,就应该停止给药。

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