大夫: 你好! 我有一个朋友的孩子13岁,在体检是发现: ...

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医生: 你好!
我有一个朋友的孩子13岁,在体检是发现: 谷丙转氨酶 ALT 87 碱性磷酸酶 ALP 的值是393(正常值是15-128),其他项目正常,不知是怎么一回事。请医生解释一下,这种情况能认定是肝炎吗?如果和他接触会传染吗? 
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
纪沛君 主治医师 江津区中心医院外科 三级甲等
擅长:乳腺、甲状腺、胃肠疾病、普胸疾病、胸腹部外伤等疾病...
家长您好,针对您朋友孩子体检中发现的指标异常,我来为您详细解读一下。
首先,谷丙转氨酶ALT 87略高于正常值上限(通常为40-50),这属于轻度升高。而碱性磷酸酶ALP 393则显著高于正常值(15-128),升高幅度较大。这两个指标的升高方向不一致,说明肝脏可能存在不同类型的损伤或代谢异常。
这种组合通常指向非病毒性原因,最常见的是胆道系统的疾病,例如胆汁淤积。这可能与近期有没有感冒、服用药物、或者饮食不当有关。单纯ALT升高通常提示肝细胞损伤,但ALP显著升高更多指向胆道梗阻或肝内胆汁淤积。因此,这种情况不能直接认定为病毒性肝炎,传染性极低。
建议家长带孩子进行腹部B超检查,排除胆管结石或胆囊炎等问题。同时,建议一周后复查肝功能,观察指标变化。只要没有发热、黄疸等症状,一般问题不大,不必过度焦虑。
相关问答

问题分析:你好,根据你的描述,导致转氨酶升高的病因很多,比如是存在病毒性肝炎,脂肪性肝炎,药物导致的肝损伤和饮酒都是有可能的。
意见建议:建议你可以考虑到医院去进一步检查肝炎全套和肝胆彩超等检查项目看看,看是否存在器质性肝病的可能性,根据具体的检查情况再进行护肝治疗,比如甘利欣和护肝片。请你对我的回答做出评价,谢谢!

李伊文主治医师内科黄冈市黄州区中西医结合医院
擅长:内科综合

问题分析:你好,考虑是风热型感冒:病人除了有鼻塞、流涕、咳嗽、头痛等感冒的一般症状外,还有发热重、痰液粘稠呈黄色等特点。治疗应以辛凉解表为原则。
意见建议:病人可选用感冒退热冲剂、板蓝根冲剂、银翘 解毒丸、羚羊解毒丸等药物治疗。

燕丽君内科邢台人民医院
擅长:高血压、糖尿病、

病情分析:谷丙转氨酶升高,谷草转氨酶也升高,AST/ALT=0.71,反过来ALT/AST大于1是诊断急性病毒是肝炎的重要手段,但你的转氨酶升高不明显没有超过300,还需要进一步检查观察明确诊断。
意见建议:建议,立即接受全面检查,查明病因再做治疗。保证睡眠适当锻炼增加体质。祝你早日康复!

张晓梅主治医师内科宝鸡公路管理局卫生所
擅长:内科,尤其擅长上呼吸道感染,消化内科等疾病

指导意见:您好!由于各个医院的检查方法不同 ,参考值是不 一样的 ,建议您到正规的专科医院进行诊疗

赵国华医师内科河北省邢台市界屯村卫生所
擅长:食物中毒,药物中毒,重金属中毒

指导意见:您好通常血液指标的正常值都是一个范围轻微的升高不要紧的根据您的描述考虑这种情况是不要紧的建议不必过于担心祝您身体健康

谷魁广皮肤科卫生室
擅长:胃炎、胃溃疡、结肠炎,

你好!轻度的肝损害,有其他病史吗?服用护肝片和联苯双脂。

张旭内科江西二级甲等医院
擅长:消化内科,肝病科,妇产科