您好,我半年前体检查出总胆红素偏高(53),alt正常,.....

会员53595609 27岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
您好,我半年前体检查出总胆红素偏高(53),alt正常,然后去医院做了甲乙丙肝测试,彩超,CT,尿检等均正常,用茴三硫和熊去氧胆酸片,下降到胆红素下降到30左右,停药后又上升到50左右,我一个月检查一次,停药一月后昨天我去检查总胆红素45,直接胆红素9.6,就是如此反复。
曾经治疗情况和效果:

用过茴三硫和熊去氧胆酸片。春节期间有饮酒,春节后检查前两天饮酒,alt变为117,之后用了护肝药2周,两周后做彩超现实肝、胆、脾、胰等正常,总胆红素28,直接11,然后停药了

想得到怎样的帮助:

反复升高是什么原因呢?下一步该怎么做?

补充提问:
本人无丙型肝炎
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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刘祥礼 主任医师 日照市中医医院内科 三级甲等
擅长:内科、尤其擅长心血管内科方面疾病的诊治,对其他内科...
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问题分析:你好,胆红素升高,可以见于多种疾病,像肝胆的结石,脂肪肝,酒精肝,病毒性肝炎等等,需要结合具体情况分析
意见建议:这种情况,既然肝功正常,可以做个肝胆彩超,化验乙肝五项,如果检查都正常,单纯胆红素轻微升高,是不需要治疗的
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李武沛 医生会员 于都县第二人民医院内科 二级甲等
擅长:内科
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问题分析:黄疸型肝炎是感染肝病病毒后的一种分型,是某些肝炎疾病发展到一定阶段后出现的一种疾病,可以理解为是肝炎疾病的一种症状。肝炎疾病发展到一定阶段可能会因为肝细胞受损而出现胆红素高的现象,胆红素高则会引起黄疸症状,此时就会就可以说是黄疸型肝炎。举个例子:感染乙肝病毒后如果免疫系统积极进行清除病毒应答,无论病毒是否会清除都会导致肝细胞死亡,肝细胞死亡则会引起胆红素高,所以乙肝患者会出现黄疸的症状。通过以上了解您是否明白了什么是黄疸型肝炎。中医在治疗黄疸型肝炎方面效果也不错。中医认为,黄疸型肝炎是由于肝胆受损所引起的,因此黄疸型肝炎的治疗必须充清热利湿入手。
意见建议:你好‘根据阳黄、阴黄、急黄区别治疗,阳黄必须从清热解毒、疏肝利胆入手治疗,而阴黄可以从健脾和胃、温化寒湿方面入手治疗,而急黄则应从清热解毒凉血、利湿开窍方面入手治疗。
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相关问答

有可能。除了用药之外,平时在饮食上也要注意调理,总胆红素偏高的患者应该多吃一些燕麦、玉米、红薯、魔芋等富含膳食纤维的食物,这类食物能够促进消化,从而减轻肝脏的代谢负担。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院已帮助用户:0
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

总胆红素偏高的原因有以下几种:体内红细胞大量破坏,释放胆红素过多超过了肝脏的加工能力,间接胆红素在血液中滞留,造成皮肤发黄的症状,这种疾病被称为溶血性黄疸。还有是由肝脏有病,肝细胞加摄取间接胆红素和加工释放直接胆红素的能力减弱,使血液中间接、直接胆红素都升高,这种病被称为肝细胞性黄疸。最后肝外胆道受阻导致肝脏加工好的直接胆红素在胆囊内淤积过多,称为梗阻性黄疸,出现脸色发青无色,严重时大便灰白。

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总胆红素升高常见于胆囊炎、胆石症等胆道疾病。总胆红素升高,胆红素转化为直接胆红素的能力下降,这时会引起间接胆红素同时偏高的现象,且总胆红素也偏高,也就是肝细胞性黄疸。

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总胆红素偏高的病人应该多吃一些新鲜蔬菜水果,如萝卜、菠菜、花菜、苹果、葡萄、木瓜、山楂、橘子等,以补充人体所需的维生素,提高人体的免疫能力。胆红素增高主要是反映肝胆疾病引起的黄疸。总胆红素和间接胆红素升高见于溶血性黄疸和肝细胞血性黄疸。

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引起总胆红素高的原因很多,一些肝脏疾病,如病毒性肝炎、急性黄疸型肝炎、急性黄色肝坏死等,胆红素如果偏高,就会导致黄疸症状出现,黄疸主要表现为眼睛黄、皮肤黄和尿液黄,这些会严重影响正常生活,总胆红素偏高一定要引起足够的重视,千万不能有病乱投医,盲目用药治疗不仅不会起到降低胆红素和保护肝脏的作用,在一定程度上还会加重肝脏负担。

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一般来说,总胆红素偏高是否重要要根据实际情况进行判断。具体分析如下:
总胆红素是直接胆红素和间接胆红素的总和。大多数情况下总胆红素偏高没有太大的问题,但是少部分会造成严重后果。如果是只高一点点的话意义不大,如果偏高的严重了就要警惕了,常见于肝细胞或胆管细胞的损害。
患者日常应该规律作息,避免熬夜,注意休息,保持清淡饮食,避免食用辛辣刺激性食物。

王东主任医师外科北京大学人民医院已帮助用户:4
擅长:肝癌,门静脉高压症,胰腺癌,黄疸,腹腔肿瘤