药流一般指药物流产。通常来说，药物流产不干净刮宫疼。
药物流产是指用米非司酮片加米索前列醇药物口服终止早期妊娠。目前常用的药物是米非司酮片和米索前列醇联合应用，前者使子宫蜕膜变性坏死、宫颈软化，后者使子宫兴奋、子宫收缩，促使胚胎排出。但药物流产后如果通过B超确定宫腔内有残留，一般需要刮宫，将残留组织进行清理，通常会有疼痛感，但疼痛感比较轻微。
会因长期淋漓不尽的出血，而导致宫内感染的危险。药流如果不彻底，可以引起腹痛，阴道流血，月经不调等症状，药流没流干净会导致再次怀孕，还得做第二次人流，对身体造成的伤害也很大，遗留在子宫内会造成感染、大出血、不孕等严重的后果，严重威胁生殖器健康。会导致宫内感染、盆腔炎、附件炎、输卵管炎合并堵塞、不孕不育等。建议在药流后10天左右，去医院，根据B超检查情况而决定处理方式，如果残留物比较小的话，可以不用清宫处理，给予口服生化颗粒。
一般来说，药物流产后一星期之内就会出现出血，如果继续出血，需要及时的检查有没有子宫残余。通常B超检查可以确定宫腔中有没有残余，如果确有残余，患者可以在医生的指导下服用益母草胶囊促进子宫收缩的药物。如果是服用药物治疗无效或者是阴道出血的情况下，需要进行清宫。B超显示有内膜增厚，可以先服用一些药物来抑制子宫内膜的增殖，再停止药物导致的撤退性出血。
此外，建议患者在医生的指导下进行药物流产，以免出现不良症状。
药物流产后白带正常不能代表是否干净，药物流产后不仅要看出血时间，还需要进一步的查阴道彩超，查看宫腔内是否彻底干净，是否有妊娠物残留。如果彩超结果显示正常，则表示药物流产成功。如果彩超显示宫腔内有残留，建议患者进一步的做HCG检查，结果结果判断是宫腔内积血还是流产不全，如果是流产不全则需要患者到医院进一步清宫处理。
一般来说，药流后不干净应当通过以下方式治疗。具体分析如下：
药流后不干净，残余的子宫会造成阴道持续出血、大出血、钙化、粘连、感染、继发不孕等。这种情况下，患者需要在医生的指导下做好清宫手术，并可以服用头孢类、左氧氟沙星等抗生素来防止感染。
需要注意的是，生活中建议适当食用富含维生素的食物，如新鲜的水果、蔬菜等。
药流后孕囊排出体外不一定表明是完全流产。
用药前严格筛选，包括询问病史，进行全身体检和妇科检查，作实验室检查，如尿妊娠试验，阴道清洁度，滴虫和霉菌，血常规和血型，必要时做B超检查。药流后孕囊排出体外不一定表明是完全流产，因为即使有白色的孕囊排出体外，但还是可能会残存少部分的胎盘组织，需要在半个月左右复查妇科经阴道的超声。
