我父亲64岁肝硬化失代偿8年,最近消瘦的厉害黄疸高,厌...

匿名 35岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
我父亲64岁肝硬化失代偿8年,最近消瘦的厉害黄疸高,厌食。大便次数增加。消化道出血2次。住院胃镜止血。请问现在去医院还有什么好办法吗。乙肝引起的一直服用恩替卡韦和沥水药。
曾经治疗情况和效果:

住院沥水3次,胃镜止血2次。

想得到怎样的帮助:

还有什么办法能延长寿命

医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
丁元军 副主任医师 景德镇市第二人民医院内科 三级甲等
擅长:慢性胃炎、消化性溃疡、炎症性肠病、功能性消化不良、...
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病例分析:根据你的描述,你父亲量乙型肝炎后肝硬化失代偿期,治疗效果差。近期有黄疸,说明肝功能进行性下降,由于乙肝不能很好的控制,所以肝硬化有可能会进展。且有并发消化道出血、肝性脑病、自发性腹膜炎的可能性。目前只能给予利尿及对症支持治疗,防治并发症。预后较差。
意见建议:如腹水多,或合并有其它严重并发症,住院综合治疗。
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李小广 医师 高安市人民医院传染科 二级甲等
擅长:肝病,肺结核,小儿乙型肝炎病毒相关肾炎,新生儿乙型...
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问题分析:这是一个肝硬化晚期的病人了。已经有过消化道出血,腹水等并发症。大便次数增多,就是和肝硬化所导致的胃肠功能紊乱有关。这类病人预后非常不好。
意见建议:没有特效治疗。如果身体条件还可以考虑下肝移植,但费用高,肝源不易寻找,还有就是病人能否耐受手术都是问题。但如果要积极治疗,可以请移植科先评估。内科治疗以后对症处理了。
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叶有志 药师 新沂市东街益康药房传染科 二级甲等
擅长:肝病
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问题分析:患者肝硬化失代偿期,此时的治疗重点是解除腹水和胃出血等并发症状,并阻止并发症状的出现.对于胃出血应该中西结合方式止血治疗,对于腹水症状,清除腹水是治疗重点,这可以用西药的利尿药利尿,白蛋白重吸收腹水,以及抽腹水,还可以用中医中药软肝健脾消腹水治疗.对于黄疸,应该考虑对症的中药或中药提取物退黄治疗,改善和恢复肝功能的治疗.
意见建议:针对老人家的情况,建议考虑对症的中医中药为主西药为辅中西结合方式治疗,以减少并发症状,提高生存质量减少病人的痛苦.
相关问答

一般情况下,肝硬化患者进入失代偿期以后,预后比较差,生存期在5年左右。具体分析如下:
通常来讲,根据目前临床的分期标准,肝硬化分为代偿期肝硬化和失代偿期肝硬化,患者一旦进入了失代偿期,那么表示肝组织受损较重、肝功能明显衰退的阶段,伴随出现腹水、胃底食管静脉曲张破裂出血、肝性脑病、自发性腹膜炎、肝肾综合征等症状,还有一少部分患者会同时并发肝癌。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

肝硬化失代偿期是指肝硬化的严重阶段,是由一种或多种病因长期、反复刺激造成肝脏弥漫性损害的阶段。
肝硬化其特点为慢性弥漫性结缔组织增生,肝细胞变性坏死、再生和肝小叶结构损害及假小叶形成。早期肝功能尚可代偿,肝硬化发展到一定程度,超出肝功能的代偿能力,便进入肝硬化失代偿期,主要表现为肝功能损伤的症状和门脉高压的表现,肝功能损伤的症状有乏力,食欲不振,纳差,腹胀,腹痛,黄疸,尿黄,贫血出血等。

王东主任医师外科北京大学人民医院
擅长:肝癌,门静脉高压症,胰腺癌,黄疸,腹腔肿瘤

失代偿期肝硬化在肝功能补偿期已经确诊,而且就医,预后较好。肝功能失代偿的预后较差。腹水,黄疸,水肿,发热原时间延长,低钠血症,血浆白蛋白(2.5g/d1,血浆蛋白电泳丙种球蛋白>30%,表明肝功能损害已达到严重阶段。如果有肝肾复发综合征,肝性脑病,食管静脉大出血,严重感染,病情严重,预后极差。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

肝硬化失代偿期40年一般可以进行以下治疗:
第一,就是在病因上,要针对肝硬化的具体原因进行积极的治疗,病毒性肝炎可以通过早期应用抗病毒的药物进行治疗,从而减少乙醇性肝病和药物性肝病。
第二种是可以调节肝脏的机能,同时还可以进行肝纤维化的调节,转氨酶、胆红素超标可能是肝细胞受损。
第三,要注意预防和控制各种并发症,在肝硬变的患者中,有很多的并发症,会造成很大的影响。针对患者的不同特点,采用不同的治疗方案,如食道静脉曲张。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

肝硬化代偿期最主要的还是慢慢调养。如果肝功能正常,不用再使用药物治疗,那么在调养好身体后是可以生小孩的。平时饮食上面要食物高蛋白、高维生素、低糖、低脂肪的食物,另外不吃或者少吃动物性脂肪还有甜食。多吃水果蔬菜以及富含纤维素的食物,并且适当地参加体育锻炼,促进体内脂肪的消耗。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

肝硬化失代偿期可以吃含锌和镁丰富的饮食,如瘦猪肉、牛肉、羊肉、鱼类以及绿叶蔬菜。豌豆和乳制品等。低盐饮食。虽然多吃蔬菜和水果有益,但应防止过多食用对肝脏有损害的食物,如扁豆、萝卜、蒜、洋葱、菠菜等食物摄入。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。